济南市济钢医院,山东250101

    据2018年《中国心血管病报告》数据结果显示,我国高血压病人高达2.5亿例[1]。有研究显示,高血压是我国心脑血管疾病的重要危险因素,约一半以上的心脑血管死亡事件与高血压有关[2]。2016年,中共中央国务院提出《“健康中国2030”规划纲要》,指出将高血压作为我国慢性病的防治重点[3]。药物治疗作为高血压治疗方案“五架马车”的首架马车,能有效维持并控制病人血压[4]。然而,有研究表明,高血压病人服药自我效能水平低下,容易发生擅自减药、漏服药等不良用药事件;更有研究表明,高血压病人服药依从性仅为16.3%～22.0%[5-6]。药物素养(medication literacy)指个人获取、评估、理解药物治疗和药物相关服务的基本信息,并做出正确决策的能力[7]。高水平的药物素养是高血压病人正确理解药物信息,并且坚持遵医嘱服药的前提。因此,本研究制定高血压病人药物素养促进计划,以提升病人药物素养水平,加强病人服药依从性,为高血压的防治管理提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    于2019年6月—2019年12月开展研究对象的招募,招募对象为我院体检中心体检人员。研究对象入选标准:①年龄>18岁；②符合2020年国际高血压协会规定的高血压诊断标准[8]；③确诊高血压时间超过2周；④服用降压药物时间超过2周；⑤具有基本的识字能力,自愿参与研究。排除标准:并发严重心血管、脑、肾脏、肝脏疾病或精神心理疾病的病人。本研究共纳入378例研究对象,采用随机数字法进行随机分组,分为干预组和对照组，每组189例。其中干预组5例中途退出研究,12例失去联系,最终纳入研究对象172例；对照组8例中途退出研究,11例失去联系,最终纳入研究对象170例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 干预方法

    对照组病人被纳入研究后加入对照组微信群,以线上教育的方式,接受常规高血压健康教育,包括视频宣教和文本宣教；同时,医生、护士在群内接受病人药物咨询,对病人的用药问题进行答疑,指导病人安全用药；为病人建立健康档案,每月上门随访,并检测血压值 ......