吕 亚,孙柳柳,过 丹,葛永勤

    南京医科大学附属无锡妇幼保健院,江苏214000

    宫颈癌是危害全球女性健康的常见恶性肿瘤之一，位居女性癌症死因的第2位[1]。最新数据显示，在世界范围内宫颈癌是女性中第四大最常发生的恶性肿瘤，每年约有53万新发病例，约27万例死亡。同时，全球约85%的宫颈癌死亡发生在欠发达国家或发展中国家[2]，并且近年来宫颈癌的发病呈现年轻化的倾向[3]。宫颈癌的诊断和治疗给病人的身心造成巨大的影响，并带来沉重的经济负担，严重影响病人的生活质量和幸福感[4-5]。有研究显示，宫颈癌病人由于家庭、社会和事业等各方面的压力，其躯体、情绪、认知、角色及社会等功能均处于较低水平[6]。因此，在缓解病人身体痛苦的同时，提高病人生活质量逐渐成为医护人员关注的焦点。同伴教育是社会支持的一种形式，已经逐渐被应用于疾病管理，是指具有相似年龄、生活环境、经历、文化和社会地位，具有共同语言的人一起分享信息、观念或行为技能的教育形式，是人面临困境的重要支持网络[7-8]。有研究显示，同伴支持可以改善病人的心理和行为，进而改善生活质量[8]。目前，同伴支持已经应用在慢性疾病管理[9-10]、代谢性疾病[11]、肿瘤[12]、艾滋病[13]等疾病的护理中，均取得了良好的效果。手术治疗适用于分期宫颈癌早于Ⅱ期的病人[14]，而宫颈癌病人在手术后需要进行长期化疗。在长期抗癌治疗过程中，不仅要承受着身体的伤痛，还要面临巨大的精神压力，从而影响病人的生活质量。国内将同伴教育应用于宫颈癌病人的研究较少，现仅有同伴教育对改善早期宫颈癌病人焦虑、抑郁水平的研究[15]；针对宫颈癌术后化疗病人的同伴教育研究，仅有一项研究显示其对改善焦虑、抑郁情绪及生活质量有积极影响[16]，但尚无针对该人群病人总体幸福感的研究。因此，本研究将同伴教育应用于宫颈癌术后化疗病人，以期提高病人生活质量和总体幸福感，为创新宫颈癌化疗病人的护理模式提供借鉴和参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用方便抽样法选取2017年5月—2018年5月就诊于我院的宫颈癌术后化疗病人110例(设定检验水准α=0.05 ......