张慧颖,刘 彦

    许昌学院医学院，河南461000

    职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)是困扰护士的主要职业健康问题之一，可提高护士的缺勤率，减少护士工作时间，降低留职率，增加管理难度[1]。针对护士工作中的肌肉骨骼损伤，美国护士协会(American Nurses Association,ANA)发起了“小心处理运动”(handle with care campaign)，并在全国范围内实施了安全护理病人项目(safepatient handling and mobilization program,SPHM)，通过对护士工作环境进行工效学评估、进行教育培训、增加辅助设备和提升团队合作来减少护士职业性肌肉骨骼疾患[2]。工效学是通过对人与环境的相互关系进行研究，进而对工作场所、设备以及产品等进行改进，以保证人们安全、健康、舒适工作的一门科学[3]。对工作场所的工效学评估及改进可以减少护士的劳动负荷，降低职业性肌肉骨骼疾患的发生率[4]。本研究拟通过对护士职业性肌肉骨骼疾患的工效学研究进行综述，为其预防及治疗提供依据。

    1 护士职业性肌肉骨骼疾患研究现状

    1.1 护士职业性肌肉骨骼疾患发生现状

    护士职业性肌肉骨骼疾患发生率较高，最常见的发生部位为腰部。在1项研究中发现，护士在8 h轮班中累计举起1 800 kg吨的重量[5]。希腊护士职业性肌肉骨骼疾患患病率98.0%，腰部85.3%，颈部71.2%，背部70.7%[6]。在泰国的1项队列研究中，47.8%的护士报告了职业性肌肉骨骼疾患，其患病率随年龄、体质指数和工作时间的增加而增加[7]。2015年新疆护士职业性肌肉骨骼疾患总发病率为79.52%，主要为腰(64.83%)、颈(61.83%)、肩(52.36%)，年龄、手术室、重症监护室、门诊、麻醉科、每周工作时间>40 h是其危险因素；心理功能、身体疼痛、整体健康状况、充足的劳动力、财政支持、社会支持是其保护因素[8] ......