周 静，冷 敏，吴丽媛，谭 婕，金永龙，黄 霞

    青岛大学附属医院，山东266000

    2017年，中国癌症数据显示肺癌位居我国恶性肿瘤发病率及死亡率首位[1]。多数肺癌病人就诊时已处于晚期，错失手术治疗时期，目前同步放化疗是局部晚期小细胞肺癌常用的治疗方法[2-3]。小细胞肺癌病人在同步放疗期间不仅出现恶心、呕吐、骨髓抑制等躯体方面的不良反应，同时面临经济压力、担心预后等，还会使病人产生较高程度的心理痛苦及焦虑、抑郁等负性情绪，自我感受负担加重。因此，如何有效提高病人的心理承受能力，降低心理痛苦程度及负性情绪水平是小细胞肺癌同步放化疗过程中亟须解决的问题。正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy，MBCT)是指通过强调有意识、不带评判觉察的正念减压与认知干预疗法，有效缓解焦虑、抑郁等负面情绪。相关研究获得了美国国立卫生研究院科学证实[4-5]。目前，MBCT在我国广泛应用于神经及精神疾病[6]、术后康复[7-8]等，并取得较好的效果。随着信息技术及人工智能产业的迅速进步，智能信息技术在医疗护理领域具有重要意义。健康科普助手(health education accurately linking system，HEALS)(北京市某信息技术公司提供技术支持)是帮助病人全方位、多角度、深层次地了解所住科室的医护团队、健康指南、温馨提示等内容的微信小程序。本研究拟通过基于HEALS的MBCT干预小细胞肺癌同步放化疗病人，研究其对负性情绪、心理痛苦程度及自我感受负担的影响，为实际临床工作提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月—2019年11月在青岛大学附属医院接受同步放化疗104例小细胞肺癌病人为研究对象。纳入标准：①病理学检查为小细胞肺癌的初诊病人；②18～65岁；③治疗方法均采用同步放化疗方案，即放疗方案为6MV-X射线，计划靶区(PTV)由95%等剂量曲线包绕，剂量为60 Gy/30 f，常规分割，每周5次，化疗方案为第1天到第3天静脉输注依托泊苷120 mg/m2，第1天静脉输注顺铂75 mg/m2，21 d为1个周期，共4个周期；④精神正常、沟通正常者；⑤知情同意，自愿参加本研究者。排除标准：①进行手术治疗者；②严重的心、肝、肾等脏器功能障碍；③合并其他恶性肿瘤者；④治疗中断者 ......