王艳杰，原露露，王君妍，龚彩霞，高玉琴*

    1.中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院，辽宁省口腔疾病重点实验室，辽宁110002；2.华西口腔医院

    心理韧性是指个体面临逆境、创伤、悲剧、威胁等重大压力时的良好适应过程，即对困难经历的反弹能力[1]。唇腭裂是人类最常见的先天性发育畸形之一，同时也是口腔颌面部最常见的发育畸形。有研究表明，我国属于唇腭裂高发国家，发病率约为1.82%[2-3]。唇腭裂病程较长，从出生到长大成人的每一个生长发育阶段，都要有计划地治疗，需要主要照顾者的长期参与。照顾者在对病人的照护过程中，其身体、心理、社会、经济方面承担着不同程度的负担，容易出现各种不良身心问题。照顾者的心理问题不仅会影响自身的健康状况和生活质量，对病人的疾病恢复也会造成一定影响[4]。研究表明，心理韧性较高的照顾者，能够更积极地适应、缓和照顾过程中的压力，进而提高病人的生活质量[5]。因此，提高唇腭裂病人主要照顾者的心理韧性，对促进病人的治疗及照顾者的身心健康都有重大意义。目前，国内外关于唇腭裂病人主要照顾者心理韧性及其影响因素的研究较少。本研究旨在调查唇腭裂病人主要照顾者的心理韧性，分析其影响因素，以期为未来临床开展唇腭裂病人照顾者的心理干预提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法，选取2019年10月—2020年8月在国内2所三级甲等口腔医院就诊的158例唇腭裂病人的主要照顾者为研究对象。纳入标准：①病人诊断为唇裂、腭裂或唇腭裂；②病人年龄<18岁；③照顾者为病人的父母，并承担病人的主要照顾任务；④照顾者能独自或在调查者的帮助下完成问卷填写；⑤病人及主要照顾者同意参加本项研究。排除标准：①病人合并有其他疾病；②照顾者同时照顾家中其他患病亲属。本研究已通过医院伦理委员会审批。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表

    由研究者查阅文献后自行设计，包括病人年龄、性别、诊断、付费方式、照顾者性别、学历、工作状态等。

    1.2.2 心理韧性量表简表(the 14-Item Resilience Scale,RS-14)

    此量表由Wagnild[6]编制并修订，倪倩钰等[7]进行汉化，是测量中国普通成年人心理韧性高低的可靠工具，共14个条目，2个维度，分别为个人能力和积极认知。采用Likert 7级评分法评分，从“非常不同意”到“非常同意”分别计1～7分，总分为14～98分，得分越高，心理韧性越好。量表的Cronbach′s α系数为0.881 ......