刘 晶，蒋菊芳

    南京医科大学附属无锡精神卫生中心，江苏214000

    精神分裂症是常见的一组病因不明确的精神障碍性疾病，常表现情感、思维、意志、行为与感知觉等方面的障碍，并伴有精神活动与现实环境脱离的表现[1]，其疾病特点常使病人受到极大的歧视，这在一定程度上会给病人带来疾病的羞耻体验，即病耻感(stigma)[2]。有调查研究显示，精神疾病中精神分裂症的病耻感发生率最高[3]，且病人的自我效能感得分明显低于常模[4]。目前，临床上应用的健康教育方式存在单向性、病人理解度低、依从性较差等问题[5-6]。回馈理论的教学方式是通过让病人用自己的语言复述医护人员教育的内容，以评估其理解能力的教学策略,是一种双向信息传递模式，能提高病人对宣教的掌握程度，弥补传统宣教的不足。目前，回馈理论在精神分裂症病人健康宣教中的应用报道较少[7]。本研究旨在探讨回馈理论指导下的健康教育模式在稳定期精神分裂症病人中的应用效果，以期为临床护理工作提供经验和参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2020年1月—2020年6月精神科收治的稳定期精神分裂症病人80例。纳入标准：①符合国际疾病分类-10(ICD-10)精神分裂症诊断标准；②年龄18～60岁；③初中及以上文化程度；④精神科病情3个月内未有波动，临床疗效总评量表病情严重程度量表评分0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 对照组

    采取常规的健康宣教方法，由责任护士每天10:00～10:30根据病区的健康宣教计划制定的健康教育内容对病人进行健康宣教，包括精神病疾临床表现、诱发因素、疾病复发表现、药物主要作用及不良反应等。出院时予以常规出院指导。

    1.2.2 观察组

    在对照组的基础上加用以病人为主导的健康宣教小讲堂 ......