安 然，陈文凤，罗 园，李思雨，曾巧苗，刘美子

    1.中南大学湘雅护理学院，湖南410013;2.中南大学湘雅医院临床护理学教研室;3.郑州大学第一附属医院

    白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤[1]，据2018年全球癌症数据报告显示，全球新增43万病例和30万死亡病例[2]，其中我国约有7.5万例新增病例和5.3万例死亡病例，占儿童全部恶性肿瘤的1/3，且以每年2.1%的速度增长[3]。罹患白血病对患儿及其照顾者无疑是个沉重的打击，白血病疾病本身及治疗所带来的不良反应，如脱发、呕吐、疼痛、疲惫及生理功能下降等，给患儿造成严重的身心压力。同时，由于高昂的治疗费用、长期照顾患儿导致的时间冲突、白血病相关知识的缺乏及预后的不确定性等，照顾者容易产生较大的身心压力，照顾者的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪既影响着患儿疾病的治疗与康复，也对自身的身心健康及生活质量带来了不良影响[4]。因此，在关注白血病患儿的同时，还应关注其照顾者的心理感受并给予心理支持。目前，白血病患儿照顾者的照顾体验逐渐受到国内外学者的关注，并开展了有关该群体的质性研究，但单一的质性研究对临床指导有限。因此，本研究对相关主题的质性研究文献进行系统检索和整合，借此分析照顾者的心理体验，为制定基于证据的护理措施提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、MedLine、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang database)、维普数据库(VIP)中关于白血病患儿照顾者照顾体验的质性研究。检索年限均为建库至2021年2月，并追踪相关的参考文献作为补充。中文检索词包括：白血病/照顾者/照护体验/体验/感受/质性研究等；英文检索词包括：leukemia/experience/family caregiver/caregiver/qualitative research。

    1.2 文献纳入和排除标准

    按照澳大利亚JBI循证卫生保健中心推荐的PICoS构建循证问题。根据研究问题的4个基本要素制定纳入和排除标准。纳入标准：①P(participant)，白血病患儿的照顾者，包括父母及其他长期照护的亲属等。患儿纳入标准为经骨髓细胞学检查、免疫组化与遗传学分析和组织化学染色检查,符合《血液病诊断及疗效标准》中白血病的诊断标准，年龄18岁以下；照顾者纳入标准为照顾患儿的父母及其他亲属 ......