戴美玲，杨 盼，吴丹丹，黄彩凤，席 瑞

    西安医学院第一附属医院,陕西710077

    皮肤接触(skin-to-skin contact,SSC)，又称袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)，是指将刚出生或出生后不久的婴儿俯卧放在母亲裸露的胸前，背部暴露部分以毛毯或毛巾覆盖[1]。对新生儿而言，皮肤接触可稳定其心肺系统和体温调节[2-3]，减少窒息和低体温的发生，减轻疼痛，降低应激压力水平[4-5]，促进神经和大脑的发育，有利于认知发展和亲子依恋关系的建立[6]。对产妇而言，皮肤接触可促进催产素的分泌，缩短第三产程，减少产后出血[7-8]，有利于母乳喂养，提高纯母乳喂养率[9-10]和母乳喂养自我效能[11]，可降低产妇压力水平，减少产后抑郁的发生[12]。皮肤接触对母婴双方均有益处，但由于缺乏相关专业知识、技能和信心以及详细的政策和指导方针[13-14]，导致医护人员未能规范开展母婴皮肤接触。目前，国内外已有的研究主要是对新生儿重症监护室护士袋鼠式护理知识、态度及实施障碍的研究[15-17]，尚未有针对产科护士母婴皮肤接触相关知识、信念及行为全方面的评估工具。鉴于此，本研究预编制产科护士母婴皮肤接触知信行量表，并在陕西省产科护士中进行信度和效度研究，检验其适用性，以弥补国内外该领域评估工具的欠缺。

    1 研究方法

    1.1 初始条目池的构建

    1.1.1 理论基础

    本研究以知信行理论为指导，构建产科护士母婴皮肤接触知信行量表。即“知识-信念/态度-行为”(knowledge，belief and attitudes，practice，KAP)理论，知识是行动的前提和基础，信念、态度是确保行为进行下去的内在动力，行为改变是最终的目标[18]。

    1.1.2 文献分析

    利用中国知网、维普、万方数据库、PubMed、Web of Science、Springer Link、MedLine数据库，以皮肤接触(skin to skin contact)、护士(nurse)、产科(obstetric)、知信行(knowledge，belief and attitudes，practice)、量表(scale)等关键词为检索词，查阅母婴皮肤接触相关的论文、指南、图书等，通过阅读整理相关内容，构建初始条目池。

    1.2 专家函询法

    根据研究目的 ......