李紫芬，欧玉兰，王 潘，刘春桃，陈 茜，李咏妮

    1.南华大学护理学院，湖南 421001；2.南华大学附属第一医院

    医疗器械相关性压力性损伤(medical device related pressure injury，MDRPI)是指由于使用用于诊疗或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形状一致[1]。随着卫生科学的发展和医疗器械的普及，MDRPI已经成为一个新的挑战，特别是在重症监护病房(ICU)[2]。ICU病人由于活动能力下降、感知觉下降、血流灌注减少以及支持性医疗器械使用率较高，使该类病人发生MDRPI的风险更高[3]。国外Barakat-Johnson等[4]通过搜索2000年—2017年的电子数据库，发现ICU病人MDRPI的发生率从0.9%上升到41.2%。MDRPI的发生不仅给病人带来疼痛、不适、感染风险，延长住院时间和增加治疗费用，甚至引起医疗纠纷[5-6]。目前，国内外压力性损伤的各项管理指南中，涉及了MDRPI的部分内容，但未进行系统整理，无法对临床实践进行有效指导。本研究将采用相关评价工具对国内外发布的MDRPI临床实践指南进行质量评价，并对纳入的推荐意见进行整合与内容分析，旨在构建科学、可行的ICU病人MDRPI预防方案，以促进护理人员对MDRPI的预防与管理。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    检索国内外指南网站、专业协会网站以及部分数据库。检索的指南网站包括安大略省注册护士协会(RNAO)、苏格兰校际指南网(SIGN)、新西兰指南网(NZGG)、美国国家临床指南中心(NGC)、国际网络指南(GIN)、英国国家卫生医疗质量标准署(NICE)、医脉通指南网；专业协会网站有美国国家压疮咨询委员会(NPIAP)、欧洲压疮咨询委员会(EPUAP)、泛太平洋压力性损伤联合会(PPPIA)、澳大利亚伤口管理协会(AWMA)、新西兰伤口护理协会(NZWCS)；数据库包括PubMed、the Cochrane Library、EMbase、循证卫生保健中心(JBI)数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库。英文检索词：“pressure injury”“pressure ulcer”“pressure sore”“pressuredamage”“device-related”“medical device”“medical device related”“prevent*”“reduce*”“assess*”“nurse*”“guideline*”“guidance*”“consensus” ......