郭家庄

    广州中医药大学第一附属医院，广东510405

    复发性流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)是指同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产，由于连续发生2次及以上流产后，再次流产的风险与连续3次流产的风险相近，也有地区将连续2次及以上的流产定义为复发性流产[1]。育龄期妇女中复发性流产的发病率为1%～5%[2]。复发性流产是一类多因素共同作用导致的疾病，除了已经明确的遗传、解剖、内分泌、感染及免疫等因素外，仍有50%的复发性流产病因不明[3]。本研究将影响复发性流产的社会、心理影响因素进行系统评价，旨在为制定复发性流产预防、干预措施提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准

    ①研究类型：病例对照研究或队列研究，文种为中文、英文；②研究对象：病例组为复发性流产病人，对照组为既往无自然流产史，或虽有流产史但不足以判断为复发性流产的病人；③暴露因素：复发性自然流产；④结局指标：与复发性流产发生相关的社会心理因素。

    1.1.2 排除标准

    ①数据无法提取或无法合并；②重复发表、综述类、干预类、学位论文或个案报道；③病人复发性流产与社会心理因素无关。

    1.2 检索策略

    以“复发性流产”“影响因素”为检索词，用AND连接，检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)。以“recurrent abortion”“influencing factor”等为主题词，通过主题词与自由词相结合的方法，检索PubMed、EMbase、Web of Science等英文数据库。检索时间为从建库至2021年1月5日。

    1.3 文献筛选与资料提取

    由2名研究员独立依据标题及摘要对文献进行初筛，并交叉核对。所有初筛纳入文献经阅读全文后再次筛查并提取资料，资料提取内容包括纳入研究的作者、发表年份、发表期刊、数据来源等。

    1.4 文献质量评价

    文献质量由2位经过系统培训的研究生进行评定 ......