宋 瑾，张卫红*，顾则娟，倪静玉，庄 若，吴金凤

    1.江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)，江苏210029；2.常州市第一人民医院；3.江苏大学附属医院；4.江苏省护理学会

    消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。区域化消毒供应服务是指医院消毒供应中心或第3方医疗消毒供应中心利用相应资源开展对附近或其他医院进行可重复使用器械、器具和物品清洗、包装、消毒灭菌、运送及发放等服务。我国卫生行业标准WS310.1—2016《医院消毒供应中心管理规范》中鼓励符合要求并有条件医院的消毒供应中心为附近医疗机构提供消毒供应服务[1]。整合共享检查检验、消毒供应等医疗资源[2]，方便群众就医。随着医药卫生体制改革，医疗领域“放管服”的进一步深化，政府、医院都在转变思路、更新观念，为医院提供消毒灭菌服务的区域化消毒供应中心数量也在不断增加。目前，国内区域化消毒供应服务有以下几种模式[3]：一是医院模式，即医院利用已有消毒供应中心资源为附近或周边一些小型医院或诊所提供服务；二是政府投资模式，即在地方行政部门指导下，由医院投资、政府给予相应资助建设而成的消毒供应中心提供区域服务；三是第3方医疗消毒供应中心[4]，即在政策引导下由社会资本独立投资的消毒供应中心为医疗机构提供服务。近几年新生了社会资本和医院共建模式，即由社会企业或个人投资资金，与医院签订合作项目共同开展区域消毒供应服务。虽然形式多样，目前尚未有成熟的服务模式适用于区域消毒供应，简单套用一种现行管理模式不足以使之高效、安全地运行[5]。本研究通过对江苏省内216所医疗机构进行调研，分析区域化消毒供应服务模式与运行，为医院决策是自建消毒供应中心或是区域服务提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    本次共调研了江苏省13个市216所医疗机构消毒供应中心，其中三级医院132所，二级医院70所，一级及其他乡镇卫生所14所。

    1.2 调查方法

    1.2.1 问卷发放

    由江苏省13个市的消毒供应中心专业委员会委员通过问卷星形式对所在市相关医疗机构消毒供应中心进行调研。共调研216所医疗机构，收回有效问卷216份 ......