刘 瑶，张灿萍，杨朝霞，张 静，尹彦红

    1.山东第一医科大学(山东省医学科学院)，山东271000；2.山东第一医科大学第二附属医院

    导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是最常见的医院获得性感染，约占医院获得性感染的40%[1]。导管相关性尿路感染对病人造成很大的影响，增加了病人的痛苦，延长了住院时间，给病人带来了更大的经济负担[2-3]。减少导尿管不必要的留置时间是预防导管相关性尿路感染最有效的措施之一[4]。有研究表明，菌尿与导尿管的留置时间直接相关[5]。及时拔除导尿管可将降低菌尿率，最终，减少导管相关性尿路感染的发生。而且导管相关性尿路感染的前期临床症状不明显，很容易被医护人员忽视[6]。提醒系统是用于提示移除不必要导尿管的干预措施，有文献指出，提醒系统可以降低导尿管相关性感染发生率[7-8]，但大多是以口头或书面、导管袋或病人病历上的标签来进行提醒[9]。近年来，国内外研究者将电子拔管提醒系统应用于导尿管相关尿路感染预防中，导尿管相关尿路感染发生率降低，但目前电子拔管提醒系统用于导管相关性尿路感染的影响缺乏明确的证据支持，本研究旨在通过Meta分析探讨电子提醒系统对预防导尿管相关性感染的效果,为临床实践提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准

    ①研究类型：电子拔管提醒系统用于预防导尿管相关性感染的随机对照试验。②研究对象：年龄≥18岁，留置导尿管的病人，不限定病人疾病类型。③干预方法：观察组应用电子拔管提醒系统干预；对照组未接受电子拔管提醒干预或仅接受常规护理。④结局指标：尿路感染发生率及导尿管留置天数。

    1.1.2 排除标准

    ①文献中所提供的数据与本研究无关或无法转换为所需数据；②无法获取全文；③个案报道、会议及综述类文献；④合并其他严重器质性疾病的病人。

    1.2 文献检索策略

    计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、EBSCO、中国知网、万方数据库和维普数据库中有关拔管提醒系统在导尿管相关性感染方面应用效果的随机对照试验 ......