崔倩倩，刘 瑶，李 莹，田博文，王 通，权海善

    延边大学护理学院，吉林133002

    乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，我国乳腺癌病人占全球19.2%，且发病率呈上升趋势，患病人群趋向年轻化[1]。乳腺癌病人在应对疾病的过程中容易引发社交障碍、焦虑、抑郁，甚至导致自杀。有研究显示，病人向他人倾诉可缓解消极情绪[2]。美国癌症协会也鼓励病人抒发需求及感受。自我表露是个体对他人表达想法、情感及观点的媒介[3]。如果一个人倾向于自我表露，就可能拥有良好的身体和精神状态，这是情感表达的一种积极方式。本研究对乳腺癌病人的自我表露现状、理论基础及干预措施等进行综述，以期为制定针对性的措施，协助病人自我表露，促进身心健康提供参考。

    1 自我表露概述

    1.1 概念

    自我表露由美国心理学家Jourard等[3]于1958年提出，最初是指将自己的信息告诉别人，后又修订为主动与他人交流、分享想法的过程。之后，Cozby等[4-5]认为，自我表露是通过口头交谈向对方阐述，但Derlega等[5]倾向于自我表露时的自愿性和主动性，更关注个体的想法及感受。Antaki等[6]认为自我表露是一个说别人不知道的重要信息的过程，我国学者李董平等[7]支持此概念，且认为表露的对象是特定的目标人。李林英等[8]将自我表露定义为个体在与他人交往过程中，自愿表现内心信息的过程。也有学者描述自我表露为分享自己的信息，把情感、感受告知对方，从而促进亲密关系[9]。最具代表性的是Adler等[10]的界定，他提出自我表露的过程是有意向别人透露信息，且信息必须有意义。综上所述，研究者强调自我表露对促进个体发展的意义以及维护其心理健康的重要作用。多项研究表明，自我表露有助于病人更好地理解创伤经历，减少抑郁症状，可增加乳腺癌病人经验的感知益处[11-12]。

    1.2 类型

    DeVito[13]将自我表露划分为正向自我表露与负向自我表露。正向自我表露指个体对他人传达自己的信息是正面的，对自身不会有负面影响，在初始交往时较多；负向自我表露指个体表达给对方的信息可能会对自我形象不利，且因交往深入而增加，二者因相互抑制，须恰当处理，防止关系恶化[14]。还有学者将自我表露分为描述性自我表露和评价性自我表露，描述性自我表露是对个体的经历和思想等进行客观且事实性的描述；评价性自我表露指个体对自己的感悟和评价等[15]。

    1.3 乳腺癌病人自我表露现状

    Stewart等[16]的研究显示 ......