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编号:80752
肺移植照顾者照顾认知、压力、支持感受的质性研究
http://www.100md.com 2022年3月31日 循证护理 2022年第6期
移植术,家属,康复,1对象与方法,1研究对象,2资料收集方法,3资料分析方法,2结果,1主题1:认知感受,2主题2:压力感受,3主题3:支持感受,3讨论,1提高知识储备,反复强化记忆,拓展宣教途径,2身心共同干预
     张 杰,周海琴,王玲玲,黄珂瑶,朱雪芬,张 英,颜雨琦

    无锡市人民医院,江苏214023

    肺移植是终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可有效改善终末期肺疾病病人的生活质量,延长生存期[1],但肺移植病人术后病情复杂、康复时间长、康复缓慢[2],其生活质量很大程度上取决于照顾者的照顾水平。照顾者作为肺移植病人术后最重要的支持来源,除提供日常生活照顾、情感支持外,对病人康复促进、并发症预防等方面也起到关键作用[3-4]。有研究表明,照顾者普遍存在缺乏专业照顾知识、照顾技能,担负着大量照顾活动的同时,承受着巨大的身心压力,严重限制了自身照顾能力,影响了病人康复效果[5]。目前,国内外关于肺移植照顾者照顾认知、压力、支持感受的研究甚少。因此,本研究采用现象学质性研究方法,以此了解分析肺移植照顾者照顾的认知、压力、支持感受,为进一步实施针对性干预,减轻照顾者照顾负担提供理论支撑,从而更好地促进肺移植病人康复,提高肺移植病人生活质量。现报道如下:

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的性抽样法,选取2020年1月—2021年4月某三级甲等综合医院移植中心肺移植照顾者为访谈对象。纳入标准:①通过肺移植照顾者术后照顾知识、态度、行为问卷调查,将问卷各条目得分相加汇总,筛选出总分低的照顾者;②被照顾对象为首次接受肺移植病人;③作为病人的主要照顾者,即肺移植术后3个月内全程参与肺移植病人照顾并承担照顾任务最多的家庭成员;④肺移植病人及照顾者年龄均>18岁;⑤逻辑清晰,能有条理地表达自己想法;⑥无偿为肺移植病人提供术后照顾;⑦知情同意,自愿参与本研究。排除标准:①理解及表达能力欠缺;②不愿阐述自己感受;③既往精神、行为异常者。样本量的纳入以访谈内容重复出现且资料分析不再呈现新的主题为标准,本研究共纳入18名照顾者为研究对象。其中男1名,女17名;年龄29~69岁;文化程度:小学以下1名,小学4名,初中5名,高中5名,专科1名,本科2名;与病人的关系:妻子14名,母亲1名,女儿2名,兄弟1名;将访谈对象以N1~N18进行编码。访谈对象一般资料详见表1。

    表1 肺移植术后肺移植照顾者基本资料

    1.2 资料收集方法

    本研究以现象学方法为指导,在安静密闭的房间内进行(如休息室或科室小会议室) ......

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