脑卒中病人快感缺失在自我怜悯与述情障碍间中介效应的研究
躯体,量表,1对象与方法,1研究对象,2研究方法,3统计学方法,2结果,1脑卒中病人的一般资料,2脑卒中病人躯体快感缺失,社会快感缺失与自我怜悯现状及其相关性分析,3脑卒中病人快感缺失,自我怜悯与述情障碍
付孝梅,邓盼盼合肥市第二人民医院,安徽230000
目前,脑卒中具有较高的致死率、致残率,极大地侵害病人身体与心理健康,脑卒中病人出院归家后的康复及治疗对康复远期预后至关重要,也是社区内主要需康复治疗及护理慢性病人群之一[1]。述情障碍(alexithymia)指个体缺乏通过语言向外界表述情感的能力。有研究指出,脑卒中病人发病后因为语言障碍或自闭情绪等,造成其无正常或不愿意对外界进行述情,是脑卒中病人抑郁的诱因之一[2]。自我怜悯(self-compassion)指个体通过自我安慰及抚悯,提高对自身不足的接纳,减少负性情绪[3]。快感缺失(anhedonia)指个体躯体与社会感知生活乐趣的缺失[4]。另有研究指出,个体因情感负性影响或身体受到侵害时,会出现生理和人际交往体验感下降[5]。另有研究显示,抑郁症病人自我怜悯与快感缺失存在相关性[6]。脑卒中病人因为脑卒中及其并发症和侵入式治疗的影响,不仅使其躯体、社会的体验感遭受重创,还可以引起不同程度抑郁[7]。基于此,本研究选取我院神经内科2020年1月—2021年1月收治的脑卒中病人作为研究对象,通过分析快感缺失在其自我怜悯与述情障碍之间的关系,从而为改善病人述情障碍提供理论参考。现将研究结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2020年1月—2021年1月,选取我院神经内科收治的脑卒中病人作为调查对象。纳入标准:①年龄≥18岁;②符合世界卫生组织(WHO)制订的脑卒中诊断标准[8];③能进行语言或肢体交流或者在护士帮助下能完成本研究者;④签订知情同意书。排除标准:①伴有精神病、智力缺陷或认知障碍;②入院后病危昏迷;③2个月内有服用抗抑郁药物史。样本量确定公式:根据中介效应样本量应为调查指标10~15倍,本研究计划调查病人基本情况、躯体快感缺失、社会快感缺失和自我怜悯共11个指标,计划选取165例病人进行调查。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具
1.2.1.1 一般资料问卷
通过文献查阅,本研究小组制订一般资料问卷,调查脑卒中病人性别、年龄、文化程度、是否有配偶等一般资料。
1.2.1.2 躯体快感缺失量表中文版(Chinese Version of Revised Physical Anhedonia Scale,RPAS-C)
原版量表由Chapman等编制,用于评估个人躯体快感缺失水平,后经赵菁等[9]进行中文翻译和修订,其Cronbach′s α系数为0.86 ......
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