王 旭,王 芳

    1.成都中医药大学护理学院,四川 610072；2.成都中医药大学附属医院

    宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,发病率居妇科恶性肿瘤第一位,严重威胁着病人的健康和安全[1]。宫颈癌根治术是目前最常用的治疗方法,但手术具有一定的创伤性,且手术时间较长,导致病人在围术期容易出现感染、下肢深静脉血栓等并发症,因此有必要加强围术期护理[2-3]。快速康复外科理念(fast track surgery concept,FTS)是建立在循证医学基础上,通过整合、优化病人围术期护理措施,从而减轻病人应激反应、降低并发症发生风险、促进术后康复、改善预后的医疗模式[4-5]。近年来FTS在妇科领域应用增多,为了探究更加科学、合理的护理方案,本研究全面搜索快速康复护理在宫颈癌手术围术期的应用价值的相关文献并进行Meta分析,旨在通过增加样本量,提高检验效能,为临床护理工作提供更具有说服力的循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略

    计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为2015年1月1日—2021年7月1日。检索策略采用主题词与自由词相结合的方式进行。中文检索词包括：“快速康复外科OR快速康复护理OR 加速康复外科”“宫颈癌OR宫颈癌围术期”;英文检索词包括：“FTS OR fast track surgery OR ERAS”“cervical cancer OR perioperative period”。检索语言限定为中文与英文。

    1.2 文献纳入标准与排除标准

    1.2.1 纳入标准

    ①研究设计类型:试验组(快速康复护理组)与对照组(常规护理组)在宫颈癌围术期护理应用中比较的随机对照临床试验,盲法与分配隐藏不限;②研究对象:经病理检查确诊的宫颈癌手术病人,行宫颈癌根治术治疗;③干预措施:对照组采用常规护理,试验组采用快速康复护理;④结局指标:主要结局指标为并发症发生率、术后首次排气时间、术后下床活动时间、术后首次排便时间、住院时间;次要结局指标为焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)[6]评分、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)[7]评分、视觉模拟评分法 (Visual Analogue Scale,VAS)[8-9]评分 ......