导乐是希腊语doula的音译，意为一个女性照顾另一个女性，最初是人类学家Dana Raphael博士创造的，用来指为新妈妈提供母乳喂养支持的女性

    。目前，导乐陪伴分娩指受过训练的专业人员，在分娩前、分娩中和分娩后为产妇提供持续的身体、情感和信息支持，帮助产妇尽可能获得最健康、最令人满意的体验

    。导乐师被称为分娩的陪伴者、分娩伴侣或分娩陪伴专家，导乐师不参加或干预任何医疗和分娩工作。美国Klaus医生呼吁人们关注对妇女在分娩期间的持续、一对一的支持

    。世界卫生组织的2项指南建议妇女在分娩期间选择一个伴侣，以改善分娩结果和妇女对服务的满意度

    。导乐陪伴分娩是一个现代产科服务模式，旨在赋能孕产妇、减少干扰、促进自然分娩，给予产妇信赖和力量，确保母婴身心健康。但是，大量缺乏研究证据的产科干预措施被常规用于分娩，而导乐师提供的持续分娩支持在大部分国家未得到充分利用。本研究主要从导乐陪伴分娩的发展、实施、培训认证和导乐陪伴对产妇的效果方面进行综述，以期为导乐陪伴分娩在我国的规范化开展提供参考。

    矿区古生代位于大兴安岭-蒙古-阿尔泰弧形构造带的东段，兴安地槽褶皱系的东乌珠穆沁旗早华力西地槽褶皱带的北段，中生代以来属于大兴安岭火山岩带的南延部分。构造行迹以断裂为主，受多期构造运动影响，断裂构造发育，方向以北北东向、北东向、北西向为主。

    DG单元利用本地的电流、虚拟电阻,线路电阻信息进行一致性迭代,利用相邻的单元的信息更新等效虚拟阻抗值,即线路电阻小的DG单元自动调节虚拟电阻值相对增大,而线路电阻大的则调节虚拟阻抗值相对减小,使接口变流器的虚拟电阻与线路电阻的和趋于相等,以减小输出电流差值。

    (3)血瘀耳窍患者护理。此类患者多临床表现耳聋突然发生，并迅速发展，常伴有耳痛，耳鸣不休，或有眩晕，舌质暗红，因患者听力严重受损，该部分患者在交流上存在有一定障碍，常伴有恐惧感，护理患者时要因人而异，顺情从欲[2]。

    “是啊，他的确……”我转头望了一下，他很安静，又异常沉着，我并不害怕他会伤害我，但最终我还是附和道，“挺吓人的。”

    1 导乐陪伴分娩的发展

    分娩期间的持续支持可以改善妇女和婴儿的结局，包括可以缩短产程、提高自然顺产率、减轻分娩恐惧和疼痛、提高母乳喂养率、减少产后抑郁症、减少阴道器械助产、降低剖宫产率、减少药物镇痛的使用、提高新生儿Apgar评分

    和病人对分娩体验的满意度

    。

    2 导乐陪伴分娩的实施

    2.1 导乐陪伴分娩的人员 ......