随着时代的发展，人们生活方式改变，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄及腰椎滑脱等腰椎退行性疾病(degenerative lumbar spine disease，DSD)的发生率呈快速上升趋势，严重影响了人们的生活质量

    。有研究表明，全球每年约2.66亿人被确诊为DSD

    。腰椎融合术被认为是目前最有效的手术治疗手段

    。但病人因手术创伤、麻醉、疼痛、术后卧床等原因，术后常出现肠蠕动功能减弱或胃肠功能障碍，给病人术后生活质量带来了严重的影响。有研究证据显示，脊柱手术后易发生胃肠功能障碍，其中腰椎后路融合手术后腹胀发生率约为2.6%

    ，高峰期约在术后24 h左右出现

    。目前治疗腰椎术后胃肠功能障碍的常规方法主要有减少术中刺激、围术期液体管理、麻醉药物选择、早期肠内营养、促胃肠动力药物、胃肠减压、灌肠和中医治疗等

    ，但这些手段均会给病人带来不同程度的不适，且针对腰椎手术病人胃肠道管理的护理措施尚无统一推荐意见。因此，本研究对腰椎手术病人胃肠道管理的国内外证据进行综合研究，旨在为临床腰椎手术病人胃肠道管理提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    英文以((lumbar surgery OR lumber disc herniation OR spinal surgery OR lumbar spine postoperative)AND(gastrointestinal management OR enhanced recovery after surgery OR ERAS OR peri-operative management OR chewing-gum OR early eating OR lemon acupressure OR aromatherapy)AND(abdominal distension OR gastrointestinal dysfunction OR constipation OR astriction OR gastrointestinal disorder OR nausea OR vomit OR PONV OR postoperative nausea OR vomiting)AND(clinical guidelines)OR(systematic reviews)OR(expert consensus)OR(evidence summaries)OR(best practices)为检索式；中文以((脊柱手术 OR 腰椎手术)AND(加速康复外科 OR 胃肠道管理 OR 早期进食 OR 咀嚼口香糖 OR 柠檬 OR 穴位按压 OR 芳香疗法)AND(胃肠道功能障碍 OR 腹胀OR 恶心OR 呕吐OR 便秘)AND(临床指南 OR 系统评价 OR 专家共识 OR 证据总结 OR 最佳实践))为检索式 ......