胆道术后行T管引流是胆道外科常见的手术之一，利用T管支撑胆道、引流胆汁及胆内残余结石，以防止胆汁淤积、梗阻等并发症的发生

    。常规术后14～16 d拔管，但有研究显示适当延长留置时间可降低胆漏的发生率

    。但随着T管留置时间的延长，大部分病人需要带T管出院。然而不恰当的T管护理很有可能导致胆道出血、胆漏、胆道感染、T管脱落而致胆汁性腹膜炎等，不利于病人预后

    。为了保证病人安全出院，增强病人自我管理能力，病人的出院准备度至关重要。出院准备度是医务人员综合住院病人的生理、心理和社会方面的健康状况，分析判断病人是否具备离院条件，是对出院准备的感受或判断

    。有研究显示健康心理控制源可影响病人的自我管理能力

    ，同时自我管理能力对出院准备度有积极影响

    。健康心理控制源是指个体对自己的性格特点或行为，与周围环境相互作用的过程中，个体意识到控制自己行为的心理力量

    。根据社会支持的作用模型

    可知，一方面社会支持具有普遍的增益作用，只要社会支持提高，必然导致健康状况的改善；另一方面社会支持可以对应激状态下的个体提供保护，减轻应激事件的反应，同时维持病人良好的情绪体验。有研究显示社会支持会影响健康心理控制源、出院准备度

    。但目前研究报道中很少提及健康心理控制源、社会支持与出院准备度的关系。因此，本研究通过调查胆道术后带T管出院病人出院准备度的现状，并探讨三者之间的关系，为建立病人出院准备度干预措施提供参考与借鉴。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年7月在成都市某三级甲等综合医院肝胆胰外科住院的123例胆道术后带T管出院病人。纳入标准：年龄>18岁，意识清楚，无认知及语言功能障碍；病人可以进行语言或文字沟通，且自愿参与本研究。排除标准：胆道肿瘤或伴有其他严重的身体疾病的病人。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般人口学资料

    根据研究目的及参考相关文献

    自行编制，通过专家咨询及预调查修改形成。包括病人年龄、性别、文化程度、婚姻状况、工作状态、医疗费用支付方式、住院时间、自理能力情况等。

    1.2.2 出院准备度量表(Readiness for Hospital Discharge Scale，RHDS)

    由Weiss等

    于2006年编制而成，本研究所采用的量表是台湾Lin等

    汉化修订的中文版RHDS量表 ......