脑卒中因其具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,给社会、家庭造成沉重的负担。脑卒中后神经功能、肢体功能恢复对病人的疗效、预后及生活质量影响尤为重要,需要病人在病情稳定后坚持持续性、科学性治疗。家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务

    。作为一种新的卫生服务模式，社区家庭医生签约服务已广泛应用于脑卒中病人的康复治疗。《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》

    提出：“提高签约服务水平和覆盖面,促进基层首诊、分级诊疗,为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务,增强人民群众获得感”。本研究全面收集我国家庭医生签约服务模式对社区脑卒中病人的服务效果进行Meta分析,为推广我国脑卒中病人家庭医生责任制服务模式提供有力证据支持。

    1 资料与方法

    1.1 纳入文献

    1.1.1 纳入标准

    (35)圆萼管口苔(圆萼叶苔)Solenostoma confertissimum(Nees.)Vana

    ①研究设计：公开发表的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)；②研究对象：对我国社区脑卒中病人实施家庭医生签约服务或常规社区干预的所有公开发表的中、英文文献；③资料完整的一次文献。

    1.1.2 排除标准

    ①描述性研究、经验性研究和质性研究；②无法获取全文；③重复发表的文献保留第1篇，数据重复的文章保留数据最全的1篇；④干预时间不足1个月者。

    本次提升面积为5 175 m2。该节点主要以植物景观为主，在植物搭配上疏密有致，高低层次搭配合理，植物选择多样化。

    1.2 结局指标

    1.2.1 主要结局指标

    主要结局指标为日常生活活动能力及活动能力评定,日常生活活动能力由Barthel指数(Barthel index，BI)进行测评；运动功能评定选用Fugl-Meye测评法(Fugl-Meyer Assessment，FMA)。

    计算机系统检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、MedLine、the Cochrane Library。中文检索词包括脑卒中、缺血性卒中、脑出血、脑梗死、脑溢血、中风、家庭医生。英文检索词包括stroke、cerebral stroke、apoplexy、infarct of brain、cerebral apoplexy、family physicians、family doctors、general practitioner、stroke patients、community、China ......