癌症术后病人疾病进展恐惧发生率及影响因素的系统评价
文献,1资料与方法,1文献纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选与资料提取,4文献质量评价,5统计学方法,2结果,1文献检索结果,2纳入文献基本情况,3癌症术后病人FOP发生率的Meta分析,4癌症术后病人F
国内外对于疾病进展或复发的描述有多种说法,比如:疾病进展恐惧(fear of progression,FOP)、恐惧癌症复发(fear of recurrence/fear of cancer recurrence,FOR or FCR)、担心疾病进展(worry about disease progression)等。然而,这些描述用语在概念层面虽有不同,但出于某种目的,他们之间却具有很强的相似性。Herschbach等
指出疾病进展恐惧和恐惧癌症复发这两个概念基本上是相同的。Dankert等
首次提出FOP的概念,指出伴有躯体疾病的人遭受与疾病本身的各个方面的恐惧是很正常的,将这种与疾病相关的恐惧称为对疾病进展的恐惧。FOP通常被定义为病人担心疾病会发展及其所有的生物、心理和社会后果,或担心疾病会复发
,因此,FOP不同于精神障碍层面的焦虑症、抑郁症。在一项针对1 721例混合诊断的癌症病人研究中发现,恐惧疾病进展是所列举的23个问题中最严重的,32.2%的病人认为这是一个严重或非常严重的问题
。最近的一项关于中国新诊断癌症病人的研究中指出:996例病人中353例(35.4%)报道FCR低,643例(64.6%)报道FCR高
。高水平的FOP会严重降低病人的生活质量。在极端情况下,FOP与焦虑障碍、创伤后应激症状和抑郁症的发展有关
。因此,确定FOP的发生率和影响因素,有利于改善病人的管理,并采取更加有效的干预,以降低FOP发生率或降低FOP水平。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准
纳入标准:①研究对象为国内经病理诊断确诊为癌症的术后病人,年龄≥18岁,癌症种类不限,癌症所处阶段不限,术后间隔时间不限;②研究类型为观察性研究;③结局内容为提供有FOP/FCR的发生率和(或)影响因素的原始数据或经过数据转换可以获得效应量OR和95%CI;④疾病进展恐惧简化量表(FOP-Q-SF)临界值>34分或≥34分,癌症复发恐惧量表(FCRI)>13分;⑤文献语种为中英文。排除标准:①无法获取全文;②结局指标不全或不符;③样本量<100例;④会议论文、系统评价和综述。
1.2 检索策略
检索中文数据库包括中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM);检索英文数据库包括PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science。检索时间:从建库至2021年6月30日 ......
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