随着医学技术的进步，重症病人存活率不断增加，我国越来越多的学者开始关注重症病人早期康复活动。多项研究表明，早期活动不仅可以缩短重症监护室(ICU)重症病人的机械通气时间及住院时间，且可以预防深静脉血栓、减少呼吸机相关性肺炎(VAP)、谵妄发生及持续时间、预防和治疗ICU获得性衰弱，提高病人生存质量，有利于病人回归社会

    。目前重症病人早期活动的研究在国外开展较多，国外早期康复活动开展率为41.1%

    、离床活动率为25%～38%

    ，国内早期康复活动开展率仅为19.2%

    ，且形式单一，主要以床上被动活动和床上坐起为主

    。ICU护士作为早期活动的直接实践者，在早期活动的开展中起着关键性作用。因此，本研究通过测评ICU护士对重症病人早期活动的知识、信念和行为现状及影响因素，为促进重症病人早期活动实践提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用方便抽样法抽取2021年3月—2021年5月山东省某三级甲等综合医院ICU护士为研究对象，发放电子问卷155份，共收回有效问卷152份。入选标准：①ICU在职注册护士；②ICU工作时间≥6个月；③知情同意，自愿参加本调查。排除标准：①调查期间未在岗，包括病假、产假、事假、外出学习进修；②轮转、实习护生。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    第1部分为一般资料调查表：由研究者自行设计，包括ICU护士的年龄、性别、职称、学历、层级、从事ICU工作年限、是否为ICU专科护士、是否参加过相关培训等。

    第2部分为ICU护士早期活动知识、态度、行为问卷，问卷由研究者在系统回顾相关文献基础上结合本次调查目的自行设计。问卷包括3个维度、37个条目。知识部分共16个条目，采用判断题的形式，包括“是”“否”“不清楚”3个选项，正确计1分，错误或不清楚计0分；态度部分共9个条目，答案包含非常不同意、不同意、一般、同意、非常同意，分别计1分、2分、3分、4分和5分。行为部分共12个条目，答案包含从不、偶尔、有时、经常、总是，分别计1分、2分、3分、4分和5分。3个维度分数越高，代表护士知识、态度以及行为越好。问卷经5名ICU护理专家(其中主任护师1名，副主任护师1名，主管护师3名；硕士2名，本科3名；工作时间≥5年1名，工作时间≥10年4名)测得内容效度为0.84。便利抽取30名ICU护士进行预调查，总问卷的Cronbach′s α系数为0.83，表明该问卷信效度良好。

    ICU护士的早期活动行为总分为(41.14±7.79)分 ......