王 艳

    澳门理工大学，澳门 999078

    随着社会老龄化速度加快及慢性病发病率上升，社会对安宁疗护的需求增加。安宁疗护能为临终者缓解症状、提供舒适、提高生活质量，并减少医疗费用[1]。护士陪伴临终者的时间最长，是安宁疗护团队的核心和桥梁[2]。研究显示护生和新入职护士在遇到临终情境时常出现焦虑、恐惧的情绪，提示护理本科阶段安宁疗护教育存在不足[3]。现有的本科课程通常未将安宁疗护作为科目纳入，使学生安宁疗护知识相对薄弱；而临床实习中，为保证对临终者的照护质量，学生在临终情境中一般处于观察和协助的角色，能真正实践安宁疗护的机会非常有限[4]。

    医学模拟教学是在试验室设计围绕一个临床案例、尽可能逼真的临床情境，使学生能融入其中，应对出现的各种临床问题的教学方法[5]。首先，将模拟法用于安宁疗护教学，能为学生提供安全的学习环境，允许学生犯错并给学生提供重复练习的机会；其次，模拟教学还能通过提供实践机会，促使学生将学到的理论知识转化为解决临床问题的能力；再次，与临终者及其家属的交流困难是护生常遇到的问题，模拟教学法能提供学生练习护患交流的机会。目前安宁疗护模拟教学的内容和形式差异较大，对教学效果的评价指标也相当多样化，包括态度、知识、交流能力、医疗团队间沟通能力、自我效能、自信心、同情心、评判性思维、满意度、压力、胜任力等；而各研究的结论也不尽相同。本研究通过系统评价方法评价安宁疗护模拟教学对护士本科生安宁疗护知识、态度以及交流能力的影响，为模拟教学法运用于安宁疗护提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    计算机检索 Academic Search Ultimate、CINAHL Complete、MedLine Complete、the Cochrane Library、ScienceDirect、Scopus、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)及ProQuest Dissertations and Theses，收集有关模拟教学用于护理本科生安宁疗护教育的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、对照临床试验(controlled clinical trial,CCT)，检索时限均为建库至2021年5月。采用自由词与主题词结合方式，中文检索词为安宁疗护、临终关怀、生命末期照护、模拟、知识、态度、交流和护理本科生；英文检索词为：hospice care、palliative care、end-of-life care、terminal care、simulation、knowledge、attitude、communication、nursing bachelor students、nursing undergraduates ......