吴丹燕

    无锡市第二人民医院，江苏 214000

    腹腔镜根治手术是目前治疗胃癌常用的手段，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术对病人创伤小，可减少病人术中出血量，可避免开腹手术对病人造成的创伤性应激反应[1]。然而腹腔镜手术因术中麻醉、二氧化碳(CO2)气腹、术中脏器牵拉及术后卧床等因素，会导致病人术后出现胃肠功能紊乱，导致病人出现恶心、腹胀、腹痛等症状，不仅影响病人预后，严重者会导致病人肠粘连及肠道梗阻[2-3]。因此术后采取积极的措施改善胃癌腹腔镜手术病人胃肠功能将有助于降低病人术后不适，促进病人术后康复。中医学在改善腹部外科手术病人胃肠功能方面具有积极的作用。中医理论认为[4]，腹腔镜外科手术病人术后腹胀、腹痛的产生与手术伤及机体元气与脉络导致病人气血运行不畅形成气滞血瘀有关，通过扶助正气，促进脾胃功能恢复可有效改善病人胃肠功能，促进病人术后康复。手穴按摩疗法属于中医施护疗法之一，通过选取与胃肠道相关的特定穴位进行按摩，以达到理气通腑、和胃健脾的功效[5]。目前胃癌腹腔镜根治手术病人术后主要通过指导病人进行半流质饮食，以促进肠道蠕动，改善病人胃肠功能，但效果有限。为了能更好地改善腹腔镜根治术病人术后胃肠功能恢复，本研究在早期半流质饮食的基础上对病人采取手穴按摩疗法，并获得理想的效果，现报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 临床资料

    选取2020年7月—2021年7月腹腔镜胃癌根治手术病人92例，纳入标准：符合胃癌腹腔镜根治手术指征；年龄30～75岁；病人术后生命体征稳定；病人对本研究内容知情，并愿意积极配合。排除标准：恶性肿瘤远处转移，需要行多器官切除；合并慢性肠炎；合并感染、低蛋白血症、严重水电解质紊乱；合并认知障碍、精神类疾病。采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组，各46例。观察组中，男24例，女22例；年龄30～75(48.52±3.41)岁；体质指数(body mass index ......