刘诗颖，郭 薇，王锦苹，吴碧玉

    1.福建中医药大学护理学院，福建 350122；2.厦门市中医院

    根据国家卫健委发布的《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》指出，脑卒中是危害我国国民健康的重大疾病之一，具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点，已经成为我国成年人死亡、致残的首位原因[1-2]。脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是指脑卒中后6个月内出现认知障碍的一系列综合征，包括从脑卒中后认知障碍非痴呆(post-stroke cognitive impairment no dementia,PSCIND)到脑卒中后痴呆(post-stroke dementia,PSD)的不同程度认知障碍，主要表现为精神行为改变、执行功能、记忆力、注意力障碍[3-5]。相关研究表明，我国的脑卒中后认知障碍发病率高达53.1%,如不及时采取干预，将严重影响病人的日常生活活动能力和社会功能，增加死亡率，同时，对家庭照顾者的心理也会产生不良影响[6-8]。临床上对脑卒中后认知障碍的治疗方法包括运动疗法、作业疗法、物理因子疗法、传统康复治疗[9]。而灸法作为一种传统的中医外治疗法，近年来在脑卒中领域应用广泛，并在治疗脑卒中后认知障碍方面取得一定的疗效，但目前尚未有灸法治疗脑卒中后认知障碍病人的系统评价，因此，本研究系统评价灸法对脑卒中后认知障碍病人的康复效果，为临床治疗提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入标准

    1.1.1 研究类型

    采用灸法治疗脑卒中后认知障碍病人的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT),无论是否使用盲法及分配隐藏，文种限中文和英文。

    1.1.2 研究对象

    符合国际或国内脑血管疾病诊断标准并伴认知障碍的病人，病人年龄、种族、性别、病程、疾病类型不受限制。

    1.1.3 干预措施

    对照组采用常规治疗、常规康复训练等任何非灸法治疗方式，试验组在对照组的基础上加用任何类型的灸法或单独使用灸法，灸法的方式、材料、疗程、穴位、干预时间不受限制。

    1.1.4 结局指标

    ①智力状态采用简易智力精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分，满分30分，分值越高说明认知功能越强；②认知功能采用蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分 ......