梁创兴，张美芬，谢佩玲，周泽和，凌冬兰，莫露璐

    1.广州医科大学附属第二医院，广东 510250；2.中山大学护理学院

    据统计，截至2019年在美国 200 多个护理专科领域，共培养近10万余名专科护士(clinical nurse specialist)，在各级医疗机构、家庭服务及社区保健服务等领域发挥着非常重要的作用[1]。截至2018年，我国共培养临床专科护士3.0万名，全国护理事业发展规划(2016年—2020年)指出[2]，我国在“十三五”期间，应把发展专科护士队伍、提高专科护理水平作为主要任务之一。专科护士的临床作用与护理价值包括解决临床疑难复杂问题、创新专科护理教学与科研、投身重大公共卫生突发事件[3]。有国外研究表明，专科护士在工作中主要有临床护理专家、教育者、研究者、管理者及咨询者这5个角色功能[4]。而急诊专科护士(emergency nurse specialist)是专科护士培训中的一个重要而特殊的群体，并且有相关研究表明，个体能否成功地扮演各种角色，取决于对其角色的认知程度[5]。而面对日益增长的急危重症病人的数量与需求以及急诊护理工作的多样性与复杂性，对急诊专科护士的各种能力同样提出更多新的挑战与更高的要求[6]。因此，专科护士在复杂的急诊护理工作中成功地扮演各种角色，需正确理解其角色认知，对角色认知有更高的要求。目前，针对急诊专科护士角色方面的研究较为局限，尤其对其角色认知的研究方面，因此，本研究对急诊专科护士的发展与其角色功能、角色认知进行综述，旨在通过总结急诊专科护士的角色功能以及角色认知的研究现状，明确急诊专科护士的专业方向，以期为此领域的发展提供参考依据。

    1 急诊专科护士的发展现状

    急诊专科护士在国外起步较早，而在我国起步较晚。

    1.1 专科护士的定义

    专科护士是指在某些临床护理领域中具有精深理论知识、丰富临床经验以及精湛的临床技能，并且向病人直接提供高质量护理服务的，获得某专科资格证书的注册护士[7]。国际护士理事会(International Council of Nurses,ICN)把专科护士定义为“一名护士超出了通才护士的水平，并被授权在护理领域的一个分支中具有高级专业知识的专家”。

    1.2 急诊专科护士的定义

    急诊专科护士，在国外是指在突发事件和急诊护理等各方面都具有良好的护理实践基础，并具备正式的基础技能教育，包括整体评估、诊断、治疗及促进健康等各方面能力的护士[8]。在国内，急诊专科护士是指专科以上学历、在急诊科工作5年以上 ......