朱芮霖，徐旭娟，张 凤，钱 璇，许钦雯，刘 金

    1.南通大学医学院护理学院，江苏226000；2.南通大学附属医院

    母婴关系是生命的第一关系，婴幼儿对母亲的依恋是一种与生俱来的情结，这能给婴幼儿带来生理和心理上的安全感，而且其能在与母亲的交流中释放压力及不良情绪。生命早期通过在满足婴儿需求的双方互动过程中建立起亲密的依恋，特别是早期的依恋关系是决定个体生命能否建立安全、信任能力的关键[1]。在婴幼儿期建立起安全的母婴依恋，不但有利于儿童的身心健康发展和社会化的顺利进行，还能完善个体的人格发展[2]。Dennis[3]研究表明，产妇可通过母乳喂养和婴儿护理活动发展母婴依恋。但是，临床上较少有研究从母乳喂养的测量、动机、时间和方式角度来探究母乳喂养对母婴依恋的影响，因此，本研究就母乳喂养对母婴依恋的影响进行综述，以期从中探寻可以提高母婴依恋的措施，改善婴幼儿远期结局，为临床干预工作提供理论依据。

    1 定义及现状

    1.1 母乳喂养现状

    对于母亲这个身份而言，母乳喂养是一位母亲最基本的母性行为，尤其是母乳喂养时持续的母婴皮肤接触对母婴关系产生了潜移默化的影响。母乳喂养对母亲和婴儿是充分且必要的，母乳作为婴儿绝佳的天然食物可以提供6个月以内的婴儿几乎全部的液体、能量和营养物质的需求，促进其生长发育，增强免疫力，而又能完美地适应婴儿未成熟的消化能力[4]。此外，母乳喂养有助于产妇降低产后出血[5]、抑郁症[6]和肥胖[7]等产后并发症的发生率，母乳喂养时所产生的荷尔蒙可缓解和放松产妇的精神压力，使之更好地适应母亲等角色，并可在这些角色中自如地切换。世界卫生组织(World Health Organization，WHO)曾呼吁，保护、促进并支持母乳喂养，建议在婴儿出生后的6个月内进行纯母乳喂养，6个月以后可以根据医生建议和自身情况适当地增添辅食继续母乳喂养至2岁或以上[8]。

    然而，即便在WHO的呼吁和鼓励下，全球母乳喂养整体水平依旧不容乐观。据全球母乳喂养数据显示，只有不到40%的婴儿接受最多6个月纯母乳喂养[9]，而国内母乳喂养现状也是参差不齐，各地区之间发展不平衡，但普遍存在母乳喂养持续时间短 ......