张治萍，周 骅，周婷婷，顾丹凤

    江南大学附属医院，江苏214100

    压力性损伤(pressure injury，PI)多因局部皮肤长期受压所导致，血液在皮肤与皮下脂肪的运行受到阻断，进而影响皮下组织及皮肤的氧气与营养供应，最终造成组织坏死，是临床较为常见的并发症[1]。急诊抢救区收治的病人大多为危重症病人，在营养代谢失调、长期卧床以及活动受限等因素影响下，PI发生率一直居高不下，而PI的发生，会导致病人的病程延长，增加继发感染、败血症等严重并发症的发生率，严重时甚至危及病人生命安全[2]。如何预防及降低PI发生率一直是临床护理工作研究的重点、难点内容。当前临床多采用使用气垫床、水垫、泡沫敷料、翻身等方式方法预防及治疗PI，但具体管理标准、流程并未统一，PI发生率仍较高[3-4]。发展性反馈管理是一种广泛用于企业、教育等多个领域的问题反馈性管理模式。有研究指出，在医疗护理领域应用该模式，可有效调动护理人员的创造性与积极性，提高护理效率及护理满意度[5-6]。本院急诊科于2020年引入发展性反馈管理理念，用于急诊抢救区病人PI预防性管理，旨在分析发展性反馈管理对PI的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1月—12月我院急诊抢救区收治的53例病人为对照组，2020年1月—12月的54例病人作为研究组。纳入标准：①年龄≥18岁；②住院时间≥2 d；③病人或家属了解本研究并签署知情同意书。排除标准：①严重营养不良、恶性肿瘤病人；②既往有PI发生史；③入院时已存在PI前期症状或PI者；④皮肤不完整者；⑤治疗依从性差，无法配合研究者。对照组中，男31例，女22例；年龄18～80(56.83±6.29)岁；体质指数(BMI)(21.64±1.31)kg/m2；疾病类型：心脑血管系统疾病35例，呼吸系统疾病12例 ......