高 霞，惠 蓉，张 艳，鲁文菊，石雨润

    1.延安大学，陕西716000；2.陕西省人民医院

    2019年国际糖尿病联盟(IDF)统计，糖尿病是一个影响超过4.63亿人的全球公共卫生问题，预计在2045年将达到7亿例[1]。糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)是由糖尿病引起的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease，CKD)，主要指肾小球滤过率(GFR)低于60 mL/min或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)高于30,持续超过3个月，是糖尿病微血管病变最常见的并发症之一[2]。近年随着糖尿病患病率不断上升，糖尿病肾病也在随之增加。根据我国2型糖尿病防治指南(2020年版)指出，我国20%～40%糖尿病病人合并糖尿病肾病[3]，大约10%糖尿病病人死于肾功能衰竭[4]。由于糖尿病肾病早期无临床表现，待出现症状多为中晚期，这样不仅会降低病人生活质量，还会增加病人经济负担和死亡风险[5]。因此，本研究总结糖尿病肾病风险预测模型现状，为构建适合我国糖尿病肾病风险预测模型提供科学参考。

    1 糖尿病肾病危险因素

    根据国内外糖尿病肾病危险因素进行检索和分析，现将相关结果归纳为以下4个方面。

    1.1 糖尿病病程

    已在多个糖尿病肾病风险预测模型中参与，研究结果显示，随着病程延长，肾脏负担加重，糖尿病肾病风险会增加[6-7]。

    1.2 社会人口学资料

    年龄、性别、血压和体质指数(BMI)等均属于糖尿病肾病风险预测模型中预测因子[8-9]。有研究指出，收缩压每增加10～20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，糖尿病肾病风险就会增加21%[10]。

    1.3 代谢指标

    包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等[2,8,11-12] ......