殷文慧，何淑萍，王幼芳，吕晓云

    广州市红十字会医院/暨南大学附属广州红十字会医院，广东510000

    全球每年有1 790万人病亡原因为心血管疾病，其中740万人死于冠心病(coronary heart disease，CHD)[1]。截至2018年我国冠心病病人达1 100万人，死亡率达113/10万，且冠心病发病率逐年上升[2]。冠心病病情持续时间久，长期坚持用药易使病人产生抵触心理。调查显示，在住院治疗的冠心病病人中，约有1/2的病人伴有程度不一的焦虑或/和抑郁症状[3-4]，而病人抵触情绪的存在在一定程度上可诱发病人躯体障碍[5]、不良心血管事件的发生[6]。为此，关注冠心病病人的负性情绪并及时给予积极干预尤为重要。运动干预是合理管控冠心病病人防止心血管事件发生的重要措施。李月红等[7]报道显示，单纯的抗阻运动或同时联合有氧运动在冠心病病人的康复治疗上具有积极促进作用。本研究采用双心医学结合抗阻训练对冠心病病人进行干预，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    入选2020年3月—2021年7月在我院接受治疗的103例冠心病病人。纳入标准：①符合《心血管内科疾病诊疗指南(第3版)》[8]中冠心病的临床诊断标准；②年龄18～70岁，精神、听力正常；③有正常的阅读、沟通能力；④签署知情同意书。排除标准：①严重心脏实质性病变或合并有甲状腺功能亢进性心脏病等其他疾病；③入组前4周内受过重大刺激者。入选病例采用随机数字表法分为对照组和联合组。对照组51例中，男28例，女23例；年龄(50.01±6.74)岁；糖尿病22例，高血压病26例，吸烟史32例，饮酒史29例；初中及以下文化程度18例，高中 20例，专科及以上13例。联合组52例中，男25例，女 27 例；年龄(49.81±4.51)岁；糖尿病23例，高血压病29例，吸烟史30例，饮酒史25例；初中及以下文化程度20例，高中17例，专科及以上 15例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究参考相关统计标准以及以往研究经验，根据样本量公式：n1=n2=(tα+tβ)×2s2/δ2，α=0.05，得出每组需至少50例，即共需至少100例参加研究，考虑到研究过程中可能的失访率，研究将增加不少于计算值15%的样本量，最终研究选取120例研究对象。根据随机数字表及入组时间顺序 ......