刘 娜,姚彦蓉,许苗苗,米光丽*

    1.宁夏医科大学总医院,宁夏 750004;2.宁夏医科大学护理学院

    护理本科生作为护理队伍的后备力量,其在临床实习期要将理论知识与临床实践相结合,逐步从学校理论教育过渡至临床实践,由学生成长为护士[1]。此期学生将面临环境与角色的双重转变,受个人知识、角色、责任及人际关系等影响,其在知识与技能、身体、心理、社会文化与发展方面易产生困惑、迷茫、怀疑及定位不明的感受和体验,即转型冲击(transition shock)[2]。而临床实践能力(clinical practice ability)是指在真实护理情境下,护士解决临床实际问题而表现出来的内部动力、知识、技能的总和[3],其直接影响护理质量和病人安全,同时也是衡量护理教育质量和临床教学效果的重要指标[4]。注重培养临床实践能力对护士获得实际工作能力并建立临床思维模式具有重要意义[5]。相关研究表明,护生对角色环境的不确定感会影响其运用理论知识与应用护理程序能力的发展[6],导致其工作适应障碍[7],实习体验下降[8-9],最终阻碍其临床实践行为的提升,严重时会使学生产生专业厌恶感与离职倾向[10],这些因素均不利于其职业生涯的发展。故有效评估实习护生转型冲击程度,改善其临床实习体验、促进其顺利转型十分必要。目前,国内外学者的研究多聚焦于探讨新护士转型冲击现状[11-16]、护士临床实践能力与元认知能力、专业自我概念、角色模糊等的关系研究[17-19],对本科实习护生转型冲击与临床实践能力现状及两者间关系的研究鲜见。因此,本研究拟了解本科实习护生转型冲击与临床实践能力的现状及影响因素,分析二者间的关系,为尽早促进护生实习期角色转变,提高临床实践能力和护理实践教学改革提供科学依据,现将研究结果报道如下:

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    于2021年7月—12月便利选取宁夏某三级甲等医院实习的护理本科生为研究对象。纳入标准:①统招全日制护理本科实习生;②无精神心理疾病;③自愿参与本研究。排除标准:因病、事假不在岗的学生;既往有临床工作经验的学生。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查表

    由研究者自设问卷,内容包括性别、年龄、生源地、身体素质、是否担任过学生干部、是否独生子女等。

    1.2.2 本科实习护生临床实践能力量表

    由姚萍萍等[20]于2020年编制,用于评价本科实习护生临床实践能力。内容包括:临床护理(9个条目)、人文关怀(8个条目)、科研创新(7个条目)、沟通协调(6个条目)、应急配合(5个条目)、健康教育(5个条目)、临床教学(4个条目)共7个维度,44个条目 ......