吴佳玲，王 惠，吕伟波*

    1.上海健康医学院，上海 201318；2.上海中医药大学

    美国糖尿病控制和并发症试验[1](diabetes control and complications trial,DCCT)和英国糖尿病前瞻性研究(United Kingdom prospective diabetes study,UKPDS)[2]均表明，将糖尿病病人的血糖控制在病人可耐受的范围内，可以有效降低病人各类并发症的发生，降低医疗费用[3]。这就要求病人对血糖进行监测。自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)是疾病治疗的基石[4]，是糖尿病病人血糖监测的基本方式[5]。目前，国内关于自我血糖监测的评价工具主要以自制的问卷为主，缺乏量化、科学的评价工具[6-8]。国外也仅有单独测量自我血糖监测的评价工具[9]，但由于年代、文化背景的不同，国外关于自我血糖监测的评价工具适用性有待考证。在综合量表当中[10-13]，有关自我血糖监测部分占比很少，不能客观、全面地评价糖尿病病人自我血糖监测的水平。因此，本研究旨在构建一个具有科学性和实用性地测量糖尿病病人自我血糖监测水平的评估工具，为临床研究提供依据。

    1 量表初稿的编制

    1.1 形成初始条目池

    以知信行理论[14]为指导，通过文献回顾、半结构式访谈，形成自我血糖监测知识态度行为量表的初稿。量表包括知识、态度、行为3个维度，共31个条目。知识维度包括12个条目，采用“正确”“错误”“不清楚”3项应答，回答正确的条目计1分，回答错误计0分，设计“不清楚”的选项是为了避免被调查者对于答案的猜测，但仍可认为被调查者没有掌握该题项的内容，计0分；态度维度的备选答案为“完全同意”到“完全不同意”，共5级评分，为了保持与知识维度赋值最大分统一，分别计1.0分、0.8分、0.6分、0.4分、0.2分；行为维度的备选答案选用“从不”到“总是” ......