黎桂桂

    华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 430000

    子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，主要采用子宫切除术、肌瘤切除术治疗[1]。手术对机体有创伤，术后疼痛、对能否生育的担忧及经济压力等因素均会影响病人的心理状态，导致子宫肿瘤病人有不同程度的焦虑、抑郁，尤其是子宫切除后病人担心切除子宫对婚姻会产生不良影响，有强烈的应激反应。病人的健康状态、心理状态反映了治疗效果，同时对治疗效果、术后恢复又有直接影响。给予高效、优质的护理干预，加强对病人的心理护理，引导病人直面疾病，积极、乐观地生活对病人术后康复有积极作用[2]。Zung焦虑抑郁自评量表是应用广泛的心理健康测试量表[3]，操作简单，可快速了解病人的心理状态。诺丁汉健康量表(Nottingham Health Profile，NHP)从病人角度评估疼痛、活力水平、身体功能等指标，通过评分结果可以了解病人的恢复情况，从而反映护理效果。子宫肌瘤术后恢复时间较长，出院后需要病人在家中长期疗养，病人的心理状态对术后恢复效果有直接影响。本研究就正念减压联合延续护理方法及对子宫肌瘤病人术后心理状态及生活质量等的影响进行分析，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月—2021年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的110例行手术治疗的子宫肌瘤病人为研究对象，将其随机分为常规组及研究组，各55例。纳入标准：①所有病人经病理检查确诊为子宫肌瘤；②年龄均0.05)，具有可比性。本研究已获得本院医学伦理委员会审批。

    1.2 研究方法

    1.2.1 常规组

    采用术后常规护理管理，具体如下：

    1.2.1.1 组建护理小组

    由1名主治医师、1名心理医师、1名护士长、2名护理骨干组成护理小组，对病人的病历资料、心理状态、家庭情况、职业等进行详细分析，研究制定术后护理方案。组织全体护理人员进行培训，介绍护理方案，提高护理人员对护理工作的重视度。

    1.2.1.2 纽曼护理系统干预

    采用纽曼系统评估病人的压力源、应激反应，实施三级防御。一级防御：在应激反应前通过健康教育、心理疏导增强防御线，降低应激反应；二级防御：对发生应激反应者进行并发症风险评估，通过加强外阴护理、并发症预防干预管理增强病人自身抵抗及识别能力；三级防御：询问病人心理想法，多给予积极的心理暗示，通过列举成功病例、自我肯定、行为训练等方法提高病人的抗压能力和应变能力。

    1.2.1.3 环境管理 ......