黄卓筠 黎少芳 杨金玲 麦勤玲 吴丽灵

    摘要 目的：探讨优洁脂质水胶泡沫敷料预防脊柱俯卧位手术病人术中额面部压力性损伤的效果。方法：选择2021年1月—2021年12月于我院骨科就診并行脊柱俯卧位手术治疗的病人70例作为研究对象，遵循随机原则将病人分为研究组与对照组，各35例。两组病人均接受手术配合护理，对照组病人面部受压处使用多爱肤标准敷料水胶体敷料；研究组病人的面部受压处使用优洁脂质水胶泡沫敷料。比较两组病人术中额面部压力性损伤发生情况(发生例数、分期情况、损伤个数、损伤面积)、术后受压部位疼痛程度、术后舒适度、住院时间、治疗费用及护理满意度。结果：研究组术中额面部压力性损伤发生率低于对照组，损伤面积小于对照组(P0.05)，具有均衡性。本研究征得佛山市第二人民医院伦理委员会同意，病人均签署知情同意书，符合《赫尔辛基宣言》原则。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：具有手术指征，均择期拟行俯卧位脊柱手术治疗；年龄18～70岁；预计手术时间≥2 h；Braden Q压力性损伤危险评分<12分；未参与其他临床研究；病例资料完整。排除标准：伴严重心、肺疾病者；伴糖尿病者；术前发生压力性损伤者；术前患有皮肤疾病或影响皮肤状况的疾病者；受压部位存在瘢痕或损伤者；对本研究所用敷料材质过敏者；中途转院治疗者。

    1.3 方法

    两组病人均接受手术配合护理，术前1 d手术室护理人员到病房访视病人，了解病人的病情及各项检查结果，评估身体状况，向病人讲解手术室环境、手术方案与麻醉方案，仔细解释手术的必要性及意义，减轻病人的陌生感，并举例分享成功手术的病例，减轻病人的担忧、恐惧情绪，耐心倾听病人的主诉，及时回答病人的问题，帮助病人做好心理准备。术前做好手术室地面、物品及设备等的消毒工作，有序摆放手术室的器械、物品，由专人管理手术室器械、物品并定期检查、记录 ......