张 胤,张利敏

    无锡市人民医院,江苏214000

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的一种慢性、进行性呼吸系统病症,在老年人群中较为多发[1]。研究发现,老年慢性阻塞性肺疾病病人多存在心理障碍问题,其中又以抑郁最为常见,直接影响病人日常生活质量及病情康复,需及时进行专业护理[2]。现阶段,临床关于老年慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人的护理工作多以常规方案进行,虽可一定程度缓解病人病情,但受疾病、年龄等因素影响,大多数病人缺乏对自身病情的准确认知,甚至出现错误行为与习惯,常规护理方案的应用效果有限[3]。认知行为干预为临床常见的一种心理干预方案,强调对病人思维模式、行为习惯进行引导,促使其发生变化,通过改变错误认知,缓解负性情绪,提升护理效果[4]。近年来,本院将认知行为干预应用于老年慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人中,并收集2021年2月—2022年2月本院呼吸与危重症科收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人分析其干预效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2021年2月—2022年2月本院呼吸与危重症科收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并抑郁病人,根据电脑随机数字表法分为两组,每组40例。纳入标准:①症状与《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》中相关标准[5]相符;②年龄60～80岁;③汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[6]评分20～35分,抑郁自评量表(SDS)[7]评分53～72分;④处于慢性阻塞性阻肺疾病稳定期;⑤具备基本读写能力,且意识、听力、语言及视力正常;⑥知晓研究内容,已签署知情同意书。排除标准:①并发严重性认知功能障碍;②重度、极重度慢性阻塞性肺疾病,并发呼吸衰竭,或者心功能分级为Ⅲ级、Ⅳ级;③并发严重性肝肾功能障碍;④并发肺间质纤维化或者肺部肿瘤;⑤并发精神障碍。本研究已获本院医学伦理学会批准,两组病人的性别、年龄、慢性阻塞性肺疾病病程及文化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表1 ......