胡桂风,潘伶俐,孔肖楠

    南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院),江苏210004

    围生期是一个重要时期,孕产妇需要经历自身容颜、形体的巨大变化,而且还要做好社会、家庭等角色转换的心理准备,是一次巨大的生理变化和心理应激过程[1]。围生期的抑郁发生率高达16.3%[2],严重危害孕产妇身心健康,影响孕产妇的生活质量、婚姻关系和社会功能状态[3]。抑郁和糖尿病的发生有共同的风险因素[4],从心理、行为角度分析,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对围生期女性而言是一件应激事件,GDM孕妇需要长期的自我管理,对情绪和生活质量有负面影响,且GDM抑郁发生率为22.00%～40.38%,高于正常孕妇[5]。如何帮助GDM病人改善心理健康,提高生活质量成为当前亟待解决的问题。目前,围生期抑郁(PND)的现代干预方法采用健康教育与促进[6]、心理疗法[7]和认知行为疗法[8]、正念疗法等[9]但缺乏自发性和经验性。中医心理治疗方法包括五行音乐疗法[10]、针刺[11]、香薰按摩[12]等,缺乏系统的病理心理理论体系和操作方法[13-14]。情绪释放疗法(emotional freedom techniques,EFT)是一种融合了中医学与西方心理治疗方法,将穴位刺激与神经语言程序学相结合的心理治疗技术[15-16],操作简单易行,弥补了中西医治疗方法的不足,是非药物治疗方法的新发展[17]。大量研究证明情绪释放疗法可改善心理健康,有效治疗抑郁症且效果持久[18-19],目前广泛应用于各种慢性病[20]、孕产妇[21]、癌症[22]等病人治疗中,以缓解恐惧、抑郁等不良情绪。情绪释放疗法是一种稳定、成熟、具有广泛证据基础的方法[23],但目前尚无将该疗法应用于GDM病人的相关研究报道。本研究对GDM病人实施情绪释放疗法标准流程,取得了良好的效果,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2021年6月—2021年12月在某三级甲等医院建卡并定期检查的52例GDM 孕妇。纳入标准:①符合GDM诊断标准;②抑郁自评量表(SDS)得分≥53分;③孕32～39周单胎孕妇;④交谈切题,思维正常;⑤首次接触情绪释放疗法;⑥自愿参加本研究 ......