马 春,王佳琳,杨鹏羽,苏思慧,倪婉莹,马月玲

    成都中医药大学护理学院,四川 610075

    全球约有5 000万人患有痴呆,预计到2050年,痴呆人数将增加到1.52亿人[1]。轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)作为正常老化和痴呆之间的过渡阶段,被认为是预防痴呆的关键阶段[2]。MCI表现除认知功能损害外,常存在痴呆类似的精神行为症状[3-4]。研究显示,有35%～85%的MCI病人至少存在1种痴呆类似的精神行为症状,其中,以抑郁情绪最为多见[5-6]。伴有抑郁情绪不仅会影响病人的生活质量和加重照顾者负担,而且可能会促使MCI病人向痴呆发展[7-10]。研究显示,伴有抑郁的MCI病人向阿尔茨海默症的转化率(31.0%)明显高于无抑郁的MCI病人(13.5%)[11]。抑郁情绪还被认为是最难控制的症状,因为老年期抑郁和MCI都会引起认知功能下降,抑郁常被作为MCI的排除标准[12],这很可能会低估抑郁情绪在MCI病人中的检出率。因此,医护人员应当重视MCI病人抑郁情绪的筛查及其影响因素的早期评估。目前,我国关于MCI病人抑郁情绪检出率及影响因素的研究受调查区域、样本量、调查人群等因素的影响,研究结果差异较大。因此,本研究对近年来我国老年MCI病人抑郁情绪研究相关文献进行全面检索和系统评价,深入分析老年MCI病人抑郁情绪的现状和相关影响因素,为MCI病人抑郁情绪的有效干预提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    计算机检索EMbase、CINAHL、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)及万方数据库(WanFang Database)中有关老年MCI病人抑郁情绪现状的相关文献。检索时限为建库至2022年3月,采用主题词和自由词相结合的方式进行检索,中文检索词为老年、老年人、高龄、轻度认知障碍、轻度认知损害、轻度认知功能障碍、抑郁情绪、抑郁症状、精神行为症状;英文检索词为aged people、elder*、mild cognitive impairment、cognitive dysfunction、depression、depressive symptoms、neuropsychiatric symptoms等。对纳入文献中的参考文献进一步检索以确保文献检索的全面性。

    1.2 纳入与排除标准 ......