李 霞,陈德菊,马秀明,张 楠

    济南市第七人民医院,山东 250100

    近年来,随着内镜检查和治疗技术的不断进步,上消化道出血发生率和死亡率呈下降趋势,但仍处于较高水平[1]。相关研究指出,上消化道出血年发病率为19.4/10万～67.0/10万,死亡率为6%～15%[2-3]。非计划再入院是指在出院30 d内,病人因与上次入院相同原因或疾病进展再次入院,本次入院直接与上次住院期间的医疗护理质量及出院随访质量有关[4]。目前,国内研究者针对病人非计划再入院进行了大量研究,但研究对象多为冠状动脉搭桥术后病人[5]、脑卒中病人[6]、造血干细胞移植病人[7],针对上消化道出血病人的非计划再入院研究较少。国外研究指出,上消化道出血病人非计划再入院发生率高达13%～16%,且非计划再入院后病人死亡率及医疗费用显著上升[8]。因此,本研究旨在了解上消化道出血病人非计划再入院现状,并分析其影响因素,为后期进行上消化道出血病人再入院高危因素早期筛查及干预提供理论支持。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用病例对照的方法,选取2021年1月—2022年10月首次在我科住院治疗的上消化道出血病人260例为研究对象。纳入标准:1)首次入院诊断为上消化道出血;2)年龄≥18岁;3)本次再入院与上次疾病复发、恶化相关;4)再入院与上次出院时间间隔≤30 d。排除标准:1)静脉曲张性出血;2)因复查、分期手术原因再入院;3)病历资料不完整;4)病情恶化,病人死亡或转院治疗 ......