卢雪环,莫福琴,覃宇铭,吴艳华,李东杏

    广西医科大学第一附属医院,广西 530021

    疾病不确定感是指个体缺乏确定与疾病相关事物的能力,疾病不确定感的产生伴随疾病的发生发展,需长期康复治疗。研究指出,对疾病症状认识不够、治疗和护理复杂性、缺乏疾病相关信息、疾病进展和预后无法预测等因素是病人疾病不确定感的主要影响因素[1]。慢性鼻窦炎是一种鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,该群体免疫机能较差,由于其发病机制非常复杂,在临床上常采用保守治疗,虽然有一定疗效,但病情反反复复,不能彻底康复,严重影响身心健康,更容易产生疾病不确定感。研究证实可通过相关干预方式来提高病人对疾病的认知水平以帮助其管理疾病不确定感[2-3]。为了提高慢性鼻窦炎病人的生活质量,本研究对慢性鼻窦炎病人的疾病不确定感现状进行探讨,并分析其与疾病认知水平的关系,为制定管理慢性鼻窦炎病人疾病不确定感的决策提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采取方便抽样方法,于2021年1月—2021年6月在广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科选取156例慢性鼻窦炎病人作为调查对象。纳入标准:1)符合欧洲鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书(2012版)诊断标准[4];2)年龄≥18岁,首次确诊;3)具有一定的阅读和理解能力,意识正常。排除标准:1)合并恶性肿瘤或严重并发症者;2)心、肺、肾等重要脏器功能异常或存在认知障碍;3)拒绝参与本研究。本调查已取得各医院相关部门同意,并获得单位医学伦理委员会批准同意。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 一般资料调查问卷

    本研究自制的一般资料调查问卷收集病人的年龄、性别、文化水平、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、治疗方法等信息。

    1.2.1.2 疾病不确定感量表

    采用Mishel疾病不确定感量表(Mishel′s Uncertainty in Illness Scale,MUIS)[5],该量表分为4个维度,分别为不确定性、信息缺乏性、复杂性和不可预测性,包括33个条目,采用Likert 5级评分法,从“非常不同意”到“非常同意”分别计1～5分,其中条目15不计分,总分为32～160分,总分越高,说明疾病不确定感越强 ......