费雯雯,沈微烨,贾玉凤,徐晓燕

    昆山市中医医院,江苏215300

    目前,甲状腺疾病的发生率日益上升,而手术则是治疗甲状腺疾病的主要手段之一[1]。特殊的甲状腺生理解剖决定了甲状腺手术的特殊体位,即颈过伸体位[2]。手术切口小,要求病人术中保持被动体位,即肩背部抬高,头部后仰,下颏角、气管和胸骨柄在同一直线上[3]。有研究表明,直接进行甲状腺手术的病人术后易出现甲状腺手术体位综合征,即呕吐、头痛及颈肩部疼痛的症状。因此,术前需常规进行颈过伸体位的适应性训练[4-7]。临床常以普通枕头垫高肩背部进行术前体位训练,但由于颈部无有力支撑,常常引起颈部疲劳感、目眩、胸闷的症状。为此,设计一种甲状腺手术体位训练枕,以改进普通枕头使用的不足,该设计已获得国家实用新型专利证书(ZL 2022 2 0142056.0),现将其临床应用报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2022年1月—2022年9月我院收治的100例接受甲状腺手术的病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。纳入标准:1)经影像学、病理学检查确诊为甲状腺疾病;2)择期手术;3)无运动禁忌证。排除标准:1)颈椎疾病;2)头痛疾病;3)肩颈部疼痛;4)依从性差。比较两组病人性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 研究方法

    1.2.1 甲状腺手术体位训练枕的结构

    体位训练枕主体内有调节夹层,上端有曲面段与平直段;调节夹层内有抬高气垫,抬高气垫下面有充气阀门,侧面有折叠层;曲面段下端有弧度调节卡槽,弧度调节卡槽内有支撑片;支撑片含有塑形金属片,塑形金属片两端有树脂连接片,通过连接绳将树脂连接片连接起来,连接绳上的调节扣可以调节长度[2] ......