王 悦

    苏州市立医院,江苏215000

    急性胰腺炎(SAP)属于消化系统急性疾病,与病人不良饮食及生活方式有密切关系[1]。急性胰腺炎发病紧急、病情进展快,早期快速准确的诊断及科学化护理干预对降低病人死亡率,改善病人预后具有积极的意义[2]。腹部疼痛是急性胰腺炎临床最典型的表现,疼痛作为第五大生理特征,不仅影响病人预后,而且影响病人治疗信心,准确有效评估疼痛,并采取有效的疼痛干预措施可促进病人康复[3]。PQRST分别是诱因(provoke)、性质(quality)、部位(radiate)、程度(severity)、时间(time)英文单词字母首写,分别从上述5方面评估病人疼痛感,与传统疼痛评估工具相比,PQRST对疼痛的评分更加科学及具体[4]。改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS),是基于病人心率、呼吸、体温等指标,对病人进行评估,从而确定病人疾病程度[5]。医护人员可根据病人MEWS评分评断病人病情严重程度,从而给予病人针对性护理干预,以改善病人预后[6]。预见性护理是指在病人病情未发生恶化前而采取的前瞻性干预措施。临床上分别应用PQRST和MEWS评估病人疼痛感及生命体征,可有助于临床准确有效预测病人病情进展情况,从而为病人开展预见性护理。本研究为了能更好地预防急性胰腺炎病人病情恶化,促进病人预后,于2020年7月—2021年12月应用PQRST评分系统与MEWS评分系统对急性胰腺炎病人病情进行评估,并根据评估结果对病人实施预见性护理干预,效果良好,现报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 临床资料

    2019年1月—2020年6月选取内科就诊的37例急性胰腺炎病人为对照组,2020年7月—2021年12月选取内科就诊的38例急性胰腺炎病人为观察组。纳入标准:1)符合中国急性胰腺炎诊治指南(2021)对急性胰腺炎临床诊断标准[7];2)经CT或核磁共振(MRI)明确病灶;3)为首诊病人;4)病人对研究知情,愿意积极配合。排除标准:1)复发性、妊娠性及创伤性所致的急性胰腺炎;2)合并心、肝、肾等脏器功能衰竭者;3)中途转院或放弃治疗者 ......