陈桂英,曾连开,陈淑霞

    广州市番禺区中医院,广东511400

    慢性肾衰竭进展至末期,病人需要透析进行肾脏代替疗法维持治疗以提高存活率,腹膜透析是常见的透析方式之一[1]。腹膜透析以其保护残存肾功能、操作简单、可居家治疗等优势在病人中的接受度也越来越高[2]。但由于腹膜透析会造成营养元素的流失以及病人本身的合成代谢紊乱,多数行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭病人均伴有一定程度营养不良和其他代谢性疾病[3-4]。研究显示,作为一种消耗性疾病,慢性肾衰竭病人病情进展及远期生存预期均和营养状态有较强相关性,如何改善病人营养状态仍然是临床护理领域的重点[5-6]。饮食管理是最常见的营养干预方式,但临床实践中仍停留在护理人员依据医嘱对病人进行口头指导的层面,实际效果较差。3 d饮食日记是一种基于量化思想的饮食评估方法,用于估算病人营养成分摄入情况。个性化饮食是依据病人的个人情况及需求制定饮食方案的一种饮食干预方式,本研究联合使用3 d饮食日记和个性化饮食用于行腹膜透析的慢性肾衰竭病人的饮食管理,取得较好效果,现将研究报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    便利抽样选择2020年4月—2022年4月于我院行腹膜透析治疗的160例慢性肾衰竭病人为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组80例。纳入标准:1)病人在我院规律接受腹膜透析治疗3个月以上;2)病人年龄18～70岁;3)病人经培训后可熟练使用微信、问卷星等互联网平台;4)家庭收入≥3 000元。排除标准:1)精神障碍及认知异常;2)并发严重感染、其他重要器官衰竭或恶性肿瘤;3)不具备基本的生活自理能力。本研究经我院伦理委员会审议通过。两组病人一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性,详见表1。 ......