罗 珊,薛文琴,尚 敏

    山西省人民医院,山西 030012

    随着国家大力推行医用耗材改革,国家卫生健康委、国家中医药管理局于2019年发布的《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》指出:医疗机构耗材管理信息系统应当覆盖医用耗材遴选、采购、验收、入库、储存、盘点、申领、出库、临床使用、质量安全事件报告、不良反应监测、重点监控、超常预警、点评等各环节。目前,各医院在物资管理系统及高值耗材的精细化管理方面已趋于成熟[1],但是对低值耗材规范化管理模式的构建却相对较少。部分医院库存管理方式过于粗放,科室管理不精细[2-3]。随着我国对医疗改革的不断深化及智慧医院建设实际需求的不断提高,传统库房管理模式已不能满足医院对医疗耗材进行精细化管理的需求[4-6]。另外,从管理成本的长远角度来看,引入信息化手段对减少统计成本有明显作用,其效能、效率远超传统人工,综合性价比非常高[7]。本研究认真总结二级库房耗材日常管理工作中的经验及不足,结合医院信息系统、智能硬件终端、物流管理系统构建医疗物联网+智能硬件终端+医院信息系统+规范化低值耗材申领、建账、使用、计费、出入库一体化制度完成对低值耗材的日常精细化管理,并取得较好的应用效果。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究依托我院外科系统中的9个科室127名相关低值耗材管理人员进行。以我院二级库房低值耗材精细化管理模式上线时间为节点,分为模式实施前(2021年3月—5月)及模式实施后(2021年6月—8月)。2021年3月前依据我院自行设计的医用耗材管理细则完成对相关人员的培训工作。本研究共涉及120余万件低值耗材的相关管理及应用。

    1.2 方法

    1.2.1 调研医院、科室二级库房医用耗材管理现状

    以资料回顾、面对面访谈、电话约谈、电子信息系统查询的方式整体调研2021年3月—5月9个科室日常耗材管理情况,包括:月耗材计划申报、申领及查询数量;耗费人力时长;耗材的存放、盘点、有效期、监管情况;智能硬件终端、医院信息系统运行中存在的实际问题;耗材管理人员对耗材管理相关知识的掌握情况;耗材使用过程中的耗损情况及原因。

    1.2.2 制定二级库房低值耗材精细化管理模式

    以医用耗材管理为主体、临床科室为单位建立耗材管理组织架构。由科主任担任组长,护士长担任副组长,库房管理员及其他相关护理人员为组员。上述人员共同参与并制定相应工作职责、分管事务及具体实施方案 ......