赵 婷,张 艳,田雨同,吴兰心,孟李雪,刘 莉

    郑州大学护理与健康学院,河南450001

    呼吸操是一种呼吸肌配合肢体活动的肺功能锻炼方法,作为一种简单易行的康复手段,广泛应用于肺功能康复训练[1]。随着中医养生疗法的发展与推广,出现了越来越多地将中医疗法与现代肺康复理念融合的中医呼吸操,如六字诀、鸟戏等。《“十四五”国民健康规划》提出要促进中医药传承创新发展,充分发挥中医药在健康服务中的独特优势,促进中西医相互补充、协调发展[2]。中医呼吸操作为我国传统中医药文化的重要组成部分,正逐步在临床护理实践中推广应用,功效颇丰,但其内容形式多样,用法不一。本研究对中医呼吸操的特点、应用方式及效果评价进行梳理,明确中医呼吸操在临床护理实践中的应用情况及不足,以期为中医适宜技术的进一步推广应用提供有价值的参考。

    1 中医呼吸操在护理临床实践中的应用

    按照中医呼吸操所依据的中医功法理论的不同,可分为六字诀呼吸操、鸟戏呼吸操、经络呼吸操、呼吸导引操、吐纳呼吸操和五音呼吸操等,本研究对常见呼吸操进行介绍和梳理,较少见的吐纳呼吸操及五音呼吸操仅作简要阐述。

    1.1 六字诀呼吸操

    六字诀是我国呼吸吐纳养生功法之一,通过“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”六字发音并结合形体动作以达到宣导气机、调节气血阴阳、补气扶正的目的[3]。六字诀呼吸操通过调节全身气机,将意念、气息和动作协调统一,疏通经络气血,改善脑血流量达到调身、调息、调心。

    1.1.1 六字诀呼吸操的应用方式

    在六字诀呼吸操的内容设计上,研究者常根据患病人群的特点,对其进行简化或调整。如针对病人的病情和体力,可选择站式、坐式或卧式[4],也有与水中运动疗法结合的水中六字诀呼吸操,其功法动作与地面六字诀相同,但运动地点为游泳池浅水区,使浸入水中的水位保持在胸骨剑突与锁骨之间。胡嘉斌等[5]比较了水中六字诀和地面六字诀联合西医治疗的效果,发现水中六字诀在提高运动峰值能力和生活质量上效果较明显。另有研究根据六字诀中“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”六字与“肝、心、脾、肺、肾、三焦”相通,探究了单一字诀的临床应用。如林晓婷等[6]根据“呼”字对应脾脏主运化,补脾调肺特点,对新型冠状病毒感染肺炎病人行“呼”字诀训练:预备式→调息→“呼”字诀→调息,并采用逆腹式呼吸法,有效改善了病人食少纳呆的情况。王俊蕊等[7]从“呵”字与五脏“心”相通的中医理论出发,将“呵”字诀联合耳穴埋豆法应用于子宫切除术病人围术期应激反应中,有调心安神之功效。关风光等[8]编制“呬”字诀呼吸操,比六字诀呼吸操的动作要领更简单,便于老年慢性呼吸阻塞性肺疾病(COPD)病人学习和掌握 ......