黄志强,钟士江

    1.武警后勤学院,天津300309;2.武警特色医学中心

    据《2018年全球癌症统计》数据显示,全球癌症发病率和死亡率呈现快速增长趋势,2018年全球有1 810万例癌症新发病例和960万例死亡病例[1]。有研究表明,自2000年以来,我国癌症病例数、死亡例数、癌症粗发病率和死亡率逐步上升,癌症是导致死亡的主要原因之一[2]。长期反复的化疗、放疗等治疗措施使病人饱受煎熬,易出现焦虑、抑郁等负面情绪,严重影响病人的身心健康和生活质量。随着积极心理学的兴起,感恩作为一种积极心理特质,逐渐走入研究者的视野。Fredrickson等[3]指出感恩具有的拓展建构功能能提高病人的适应能力、促进心理健康、提升幸福感,为癌症病人的护理提供了全新的视角。如何将感恩拓展建构理论应用于癌症病人的护理干预中,提高病人的积极心理状态和生存质量,是临床护理领域亟待解决的关键问题。本研究就感恩拓展建构理论在癌症病人护理中的应用效果进行综述,旨在为护理人员制定癌症病人健康方案提供思路与参考。

    1 感恩拓展建构理论的内涵

    Fredrickson等[4]提出的扩展建构模型最初是用于解释4种积极情绪(快乐、兴趣、满足和爱)对个人发展的重要意义,该理论指出积极情绪促使个人思考更多问题解决的方式并付诸行动,从而有助于扩宽思维行动储备,建构丰富的身体、智力和社会资源。积极情绪具有拓展和建构两大核心功能,而消极情绪会窄化思想行动资源,产生特定行动的趋向。在拓展阶段,积极情绪通过促进个人积极思考付诸行动的可能性来拓宽个人的注意力、认知和行动范围[5]。在建构阶段,积极情绪能带给个体持久的收益,帮助建构更多心理、身体和社会资源,这些可持续资源可以长期储存,以供日后提取使用,便于应对各类危机和压力情境。积极情绪的拓展功能和建构功能并不是相互割裂,二者是相互促进、相互引发、相互影响的关系。早期的积极情绪体验拓展思维储备之后,有利于丰富各类心理资源,心理资源的建构又预示未来积极情绪的增加并继续构建更多资源,由此引发积极情绪扩展功能和建构功能的向上螺旋,在此过程中心理弹性得到重塑,促进身体和心理健康[3] ......