周 茹,余 伟,朱乃芬,黄静宜

    苏州市立医院,江苏215002

    随着饮食结构及生活水平的提升,超重/肥胖已成为世界共同关注的公共卫生问题[1]。超重/肥胖是导致心脑血管疾病及糖尿病发生的独立危险因素[2]。育龄前女性超重/肥胖不仅影响其内分泌功能及生育功能,而且会影响孕期母婴健康,增加不良妊娠结局[3]。有研究指出,孕前超重/肥胖的孕妇其孕期糖尿病、巨大儿及剖宫产等发生率高于孕前体重正常的孕妇[4]。孕期对孕妇做好体重管理,积极控制孕妇体重增长率对预防孕期不良结局的发生具有积极意义[5]。运动干预是预防体重增长的有效方法,传统运动干预主要对病人进行面对面运动指导,这种干预模式容易受空间与时间等因素的限制,孕妇孕期能获得帮助非常有限[6]。信息技术的发展使得智能手机得到普及,将手机APP作为干预媒介,不仅省时省力,成本低,而且能突破时间及空间限制,使病人出院后仍能获得系统化健康指导[7]。本研究为了能让孕前超重/肥胖的孕妇孕期能更好地管理体重,于2022年12月—2023年1月对孕妇行基于APP的运动管理,并获得理想的效果。现报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    2022年12月—2023年1月选取我院孕前超重/肥胖孕妇150例为研究对象。应用随机数字表将孕妇分为观察组和对照组,各75例。纳入标准:1)均为孕前超重/肥胖病人,即体质指数(BMI)>25 kg/m2[8];2)为单胎活产妊娠;3)对研究内容知情,愿意积极配合。排除标准:1)孕前合并其他内分泌疾病,如甲亢、糖尿病等;2)有药物滥用或孕前6个月内未在医生指引下滥用药物者;3)不明原因的胎停或复发性流产史者;4)人类免疫缺陷病毒或乙肝病毒携带者;5)合并严重精神障碍、功能障碍或恶性肿瘤者。观察组:年龄22～38(28.42±2.78)岁;孕前BMI 26.84～32.52(28.96±2.78)kg/m2,孕周7～12(8.96±1.02)周;孕次1～5(2.45±0.42)次;初产妇35例。经产妇40例;小学及初中18例,中专及高中22例,专科及以上35例。对照组:年龄22～39(28.63±2.87)岁;孕前BMI 26.92～32.69(29.02±2.87)kg/m2,孕周7～12(9.02±0.98)周;孕次1～5(2.52±0.38)次;初产妇32例,经产妇43例;小学及初中20例,中专及高中20例,专科及以上35例 ......