滕 慧,吴倩倩,苏 湘,黄俊衡,李春梅

    吉首大学医学院,湖南 416000

    脑卒中是指由于各种原因引起脑部血管破裂或阻塞所导致脑部功能障碍的急性脑血管疾病,是引起中国乃至世界范围内卒中病人残疾和死亡的主要原因之一,具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率的特点[1-2]。脑卒中病人在治疗后会出现各种并发症,吞咽障碍就是其中严重的并发症之一,其发病率为37%～78%[3]。吞咽障碍是脑卒中病人营养不良的独立因素,会引起脱水、电解质紊乱以及吸入性肺炎等不良并发症,降低病人生活质量,延长住院时间[4]。多项研究表明,受多种因素的影响,吞咽障碍发生率具有一定的差异。国内目前尚缺乏关于影响脑卒中病人并发吞咽障碍影响因素的Meta分析,且文献质量也参差不齐。因此,本研究旨在分析影响脑卒中病人并发吞咽障碍的影响因素,为临床医护人员降低病人发生吞咽障碍提供理论依据。

    1 资料和方法

    1.1 检索策略

    计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMbase等有关脑卒中病人并发吞咽障碍影响因素的所有相关文献。检索时限为建库至2023年6月1日。检索词为主题词+自由词组合。中文检索词为:脑卒中、脑血管意外、脑出血、脑梗死、脑血管障碍、颅内出血、吞咽障碍、吞咽困难、咽下困难、吞咽功能、危险因素、影响因素、风险因素、相关因素。英文检索词为:stroke、cerebravasc、brain ischemia、brain hemorrhage、brain vasc、CVA、apoplexy、deglutition disorder、dysphagia、swallowing disorders、impired swallowing、deglutition disorder、swallow problem、risk factor、correlate、incidence、predictor、influence。

    1.2 文献纳入和排除标准

    纳入标准:1)经诊断明确的脑卒中合并吞咽障碍病人;2)年龄≥18岁;3)病例对照或队列研究。排除标准:1)原发性吞咽障碍;2)不能提取完整数据的文献;3)重复发表的文献;4)非英文或中文的文献。

    1.3 文献资料提取

    由2名研究人员按照文献纳入与排除标准独立进行文献筛选和资料提取,若出现意见不一致,则通过互相讨论或咨询第3名研究人员予以解决 ......