冯志静,孙彦峰,郑军生,郑海洋,徐笑宇,李 田

    中山大学附属第七医院,广东 518107

    产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是产妇常见的并发症,也是临床医护人员非常关注的问题。产后抑郁不仅会对产妇造成明显的痛苦及功能损害,还可增加婚内冲突及母婴接触不良的风险。该病发病率高,国外报道为3.5%～33.0%[1];国内报道为14.7%[2]。有研究表明,产后抑郁难以预测,而且缺乏重点筛查[3-5]。国外研究发现,产前焦虑对产后抑郁有影响,文化程度、家庭因素等是产后抑郁症的高危因素,单亲、未成年、死产等都易引起产后抑郁[6-10]。国内有研究发现,婚姻不幸与产后抑郁密切相关[11]。目前,大部分研究是针对产后人群进行产后抑郁筛查和影响因素分析,对于成年已婚、无严重身体疾病及精神病史、正常住院分娩的产妇鲜见针对性分析。因此,本研究针对此类产妇开展产后抑郁筛查工作,调查相关影响因素,在排除单亲、未成年、新生儿死亡、产妇合并严重疾病等极端影响因素的情况下,分析此类产妇产后抑郁症发病及其主要影响因素之间的关系。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年12月—2020年12月在中山大学附属第七医院分娩的产妇543人。纳入标准:1)年龄≥20岁,已婚;2)产妇及其家属知情同意、自愿参加。排除标准:1)合并严重心脏病、肿瘤等疾病者;2)患精神疾病、意识障碍者;3)本人或家属拒绝接受产后抑郁筛查及问卷调查者。

    1.2 方法

    1.2.1 筛查工具

    1)爱丁堡产后抑郁量表-2(Edinburgh Postnatal Depression Scale-2,EPDS-2):美国医疗保健研究与质量局建议可以用EPDS-2简易筛查来进行初筛 ......