汪雅静,林玉娇,潘 杰,韩荣荣,于苏华,隋牮箐

    康复大学青岛医院(青岛市市立医院),山东 266000

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是终身代谢性疾病,以慢性高血糖症状为主要表现,长期发病将伴发眼、肾、神经和心血管等一系列组织退行性病变至功能衰竭。2019年国际糖尿病联盟发布的研究成果显示,全球患有糖尿病的人数近5亿例,且呈持续上涨趋势,预计至2030年发病率将上升至10.2%(5.78亿例),至2045年将上升至10.9%(7亿例),糖尿病流行态势日趋严峻[1]。目前糖尿病在临床中是无法治愈的,主要通过对病人进行长期且规范的药物治疗、饮食控制、运动干预、健康教育知识普及和生活方式改变等多种措施来共同有效控制血糖指标,延缓疾病进展,减少并发症,改善预后。因此,糖尿病病人对疾病信息的正确融合沟通对疾病的控制起至关重要作用。随着“互联网+”技术的网络医疗服务时代的到来,电子健康资源成为病人获取、学习和交流健康信息的新途径。根据我国工信部和互联网信息中心最新统计显示,2022年我国移动互联网用户达14.462 9亿,在线医疗用户达2.39亿,较2020增长2 453万[2-3]。同时,美国最新研究调查显示,在线医疗用户占43%,在线获取健康信息用户占80%,因健康问题使用社交媒体用户占20%,参加在线健康支持小组用户占7%[4]。世界卫生组织认为电子健康资源已成为民众健康保健的有效形式。而病人需要具备从电子健康资源中发现、获取、理解、评估、运用健康信息以及解决健康问题的能力,这种能力称为电子健康素养(eHealth literacy)/数字健康素养(digital health literacy),其反映了病人评估电子健康相关信息以及知情医疗决策的能力,高电子健康素养病人不仅会通过互联网和社交媒体寻求健康信息,而且还会通过所得电子健康信息来促进自身健康行为[5]。因此,电子健康素养能力越高,医疗决策能力越强,病人血糖控制效果越好,并发症发生发展越慢,生存质量越高[6]。因此,本研究通过多角度综述影响电子健康素养的因素及干预措施,为促进糖尿病病人充分正确应用网络健康信息资源、提高医疗决策能力、延缓疾病发生发展提供借鉴。

    1 电子健康素养概念

    目前使用最为广泛的定义是由Norman等[5]于2006年基于百合模型(lily model)首次提出电子健康素养(数字健康素养)概念,指病人通过电子媒介搜索、理解和评估网络健康信息,并应用健康信息做出相关决策,解决自身健康问题的能力,主要包括传统素养、健康素养、科学素养、信息素养、媒介素养和计算机素养6个核心素养,素养之间没有明显的界限,彼此相辅相成,但主要侧重于个体技能 ......