黄扬云,杨信强,吴靖敏,梁 波,冯荣璋,杜俊毅

    玉林市中西医结合骨科医院,广西537000

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见的脊柱病,主要表现为纤维环破坏、椎间盘变性等,髓核组织从破裂的纤维环处脱出,刺激或压迫脊神经或马尾神经,引起腰腿痛、大小便失禁等症状[1-3]。LDH属中医“痹证”,分为气滞血瘀证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、肝肾亏虚证等多种证型,以寒湿痹阻型多见[4-5],病人临床表现为腰痛(阴雨天或着凉时痛感加重,活动后疼痛减轻)、下肢麻木、无力、发冷等。发病初期,大多数LDH病人会选择保守治疗方式缓解症状[6]。中医适宜技术是保守治疗的重要组成部分,包括穴位贴敷、中药热熨、中药熏蒸、艾灸、拔火罐、经穴推拿等[7-9],多种疗法联用及特色疗法治疗LDH在临床上较常见。杵针作为特色疗法之一,兼有针刺和按摩之长[10-11]。中药泥灸是在人体特定部位通过泥药热灼和熨烫,达到防病治病效果,同时具有热疗、药物治疗和穴位刺激综合疗效[12]。研究表明,中药泥灸治疗疼痛性疾病疗效较好[13],但杵针联合中药泥灸在LDH中的应用尚未检索到,我科尝试对LDH病人在杵针治疗后给予中药泥灸缓解相关症状,取得了良好效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年7月—2021年12月在玉林市中西医结合骨科医院颈肩腰腿痛科住院且符合寒湿痹阻证的LDH病人109例。采用随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=55)。依据《腰椎间盘突出症》与《中医病证诊断疗效标准》中的LDH的诊断标准[14]确诊,两组病人一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究经玉林市中西医结合骨科医院伦理委员会批准(批号:2021011),所有病人均自愿参与本次研究。

    表1 两组寒湿痹阻型LDH病人一般资料比较

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组

    采用杵针疗法 ......